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公路工程施工放样报验单 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致（监理工程师）： 根据合同要求，现已完成 施工放样工作， 清单如下，请予以检验。 承包人： 日期： 年 月 日 桩号或位置 工程或部位名称 放 样 内 容 备 注 附件：测量及放样内容： 监理意见： 监理工程师结论： 监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日