狂犬病专业知识讲座.pptVIP

临床表现 本病全病程通常不超出6d。 除上述狂躁型表现外．还有以脊髓或延髓受损为主麻痹型(静型)。 试验室检验 （一）周围血象及脑脊液 ??白细胞总数轻至中度增多(12.0～30.0×109/L), 中性粒细胞占80％以上。 脑脊液细胞数可稍增多（大多在200以内, 以淋巴细胞为主）, 蛋白质可轻度增高, 糖及氯化物正常。 （二）病原学检验 病毒分离 取病人唾液、, 脑脊液、泪液接种鼠脑分离病毒。最少需1周才有结果。 脑组织检验 取动物或死者脑组织作切片染色, 镜检在神经细胞浆内找内基小体; 或用RT—PCR检测狂大病毒核酸, 任一项阳性时可确诊。 （三）免疫学检验 1.抗原检测: 可取角膜印片、发根皮肤活检组织或脑组织经过免疫荧光抗体技术检测抗原, 阳性率可达98%。 2.抗体检测: 测定血清中和抗体对未接种疫苗者有诊疗价值。但因为病程第8天前不易测出, 而患者发病后很快死亡, 有意义不大。 Positive dFA Negative dFA （The direct fluorescent antibody test） 直接荧光抗体检验 诊疗与判别诊疗 (一)诊疗 1. 流行病学: 有被狂犬或病畜咬伤或抓伤史。 2. 临床表现: