高钾血症护理查房.pptVIP

文档如有侵权，请联系本人协改正删除，内容如有不当之处，请联系本人改正或者删除，谢谢。 高钾血症护理查房 病例介绍 患者: 张明香,女,61岁, 诊疗: 高钾血症。 * 家眷代诉;患者因四肢无力, 出冷汗, 去当地诊所就诊, 诊疗: 低钾血症？在诊所静滴氯化钾约3小时后; 出现心慌, 四肢及口周感觉麻木, 头晕恶心呕吐, 约5分钟后好转, 呼叫120, 于19: 30接回我院, 见患者神志清, 精神可, 食欲佳, T: 36.5℃ P: 65次/分钟 R: 20次/分钟 Bp:175/88mmHg。 * 既往史; 既往史有慢性肾功效不全, 支扩, 高血压病史。 * 辅助检验: 心电图; T波高而尖, QT间期延长, 随即出 现QRS波增宽, PR间期延长。化验血钾6.5mmol/L。 * 关键诊疗: 降低钾摄入, 停用任何能降低钾排泄药品。于20: 00送内一科深入诊疗。 定 义 血清中 K+ 浓度大于 5.5mmol/L 称为高钾血症。 因高钾血症常常没有或极少症状而骤然致心脏停搏而造成死亡, 故属于内科急症, 应及早发觉, 及早防治。 病因 一、肾脏排钾降低, 肾功效不全 二、钾摄入过多 三、细胞内钾外移 四、钾在体内分布异常 1 肾功效不全少尿或无尿期; 2 肾上腺皮质功效不全及长久应用抗醛固酮 类利