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2020/11/3 胰岛素注射方法 3:如何进行注射部位的交替 (1)注射部位多选择皮下脂肪较多、皮肤松软的部位,如上臂外侧、臀部、大腿前及外侧、腰部、腹部(避开脐和膀胱) (2)这些部位可按顺序轮换选择,每次注射要避开上次注射处2厘米,注射部位的重复应间隔8周以上。 4:胰岛素的副作用有那些? 低血糖反应、过敏反应、局部脂肪萎缩。 2020/11/3 胰岛素注射方法 5.使用胰岛素应注意的问题 (1)胰岛素需至于冰箱内(约5℃ )存放,若没有冰箱设置,可放在室内阴暗凉爽处,避免受热、光照和冻结,否则将降低胰岛素活性,甚至使其变性失效。 (2)注射前1小时从冰箱内取出升温后再用,过冷的药物注射后不易吸收,并可致脂肪萎缩.若胰岛素已装入笔中,则不必放入冰箱,否则影响笔的使用。 (3)如胰岛素超过有效期或药液出现颗粒不能使用。 (4)注射前应核对胰岛素使用的剂量、种类,确定其浓度、有效期,充分摇匀后,准确抽取或调节用量。 (5)使用胰岛素期间应定时、定量进餐,以免发生低血糖反应。 2020/11/3 糖尿病的自我监测 1:自我监测血糖的意义 (1)使医生及时了解血糖控制水平,合理调整治疗方案. (2)随时了解病情变化,增加自我管理的自觉性,减少盲目性。 (3)预防低血糖的发生。 2020/11/3 糖尿病的自我监测 2.患者应该在什么情况下监测血糖 (1)血糖不稳定或调整药物剂量时,每天应遵医嘱测量“8点”的血糖,即三餐前、三餐后两小时、睡前及凌晨3点的血糖。 (2)住院期间应一般测“5点”血糖,即空腹、三餐后两小时、睡前。 (3)血糖稳定者,可根据个人情况每1~4周监测1次空腹和早餐后两小时血糖。 (4)由于平时血糖受休息、情绪、饮食、运动、药物、疾病、手术等因素的影响,因此当这些因素有变化时,应及时监测血糖。 2020/11/3 糖尿病的自我监测 3.如何记录血糖结果 将每次的血糖结果以表格的形式记录下来,包括日期、时间、血糖值,注明所用药物和胰岛素的量。特殊情况也应注明,如运动、情绪激动、患其他疾病等。 4.空腹及餐后两小时的血糖正常值 血糖正常值:空腹3.9-6.1mmol/l 餐后2小时≤ 7.8mmol/l。 2020/11/3 糖尿病自我监测 4: 糖化血红蛋白的意义、正常值及控制指标 (1)糖化血红蛋白的意义:了解近2~3个月血糖控制的平均水平,是判断疗效的一个重要指标。 (2)糖化血红蛋白的正常值:3.8~6.2%。 (3)糖化血红蛋白的控制指标: 良好 一般 不良 糖化血红蛋白(HbA1c) 6.2% 6.2~8.0% 8.0% 2020/11/3 有关低血糖的问题 1.低血糖的数值: 血糖值≤ 2.8为低血糖。 2.低血糖的原因: 胰岛素剂量过大、口服降糖药剂量过大、进食量不足、忘记或推迟吃饭、运动量过大、空腹饮酒过量等。 3.低血糖的表现 表现:初期症状包括面色苍白、心跳加快、发抖、出汗、头昏眼花、饥饿感、全身无力,嘴唇感到刺痛或麻木。严重低血糖症状包括失去定向能力,癫痫发作,知觉丧失、昏迷。 2020/11/3 有关低血糖的问题 4.低血糖的处理 一旦感觉低血糖症状,应立即监测血糖水平,若低于3.9mmol/l,就要进食一些含单糖的食物(以下食物任选一种):2~3片葡萄糖片或果汁糖、半杯果汁、2-3粒方糖、1汤匙蜂蜜、1/3罐有糖汽水。15分钟后再监测1次血糖,若高于3.9mmol/l,或感觉好转,就可恢复正常活动,并进食少量面包、饼干等含淀粉类食物,以防低血糖再次发作;若血糖仍低于3.9mmol/l,则要再进食含单糖的食物,15分钟后再测血糖,如仍不好转,则要到医院诊治。 2020/11/3 有关低血糖的问题 5.低血糖的预防 按时定量进餐,生活规律。遵医嘱按时服降糖药物和注射胰岛素,药物剂量不可随意增加。运动量保持恒定。经常测试血糖。一旦时间表临时有变,便要格外提高警惕,如带上一些小吃。应用胰岛素治疗者应随身携带少量含糖食物及病情介绍卡,以备急用。病情介绍卡内容包括姓名、性别、年龄、所患疾病、所用药物、住址、电话、晕倒时如何救治等。 2020/11/3 糖尿病足的表现、预防和护理 糖尿病合并肢端坏疽是一种慢性进行性全身性疾病。它既有内科临床表现又有肢端溃烂感染坏疽的外科症状和体征,由于糖尿病肢端坏疽是由血管及神经病变所致,所以糖尿病肢端坏疽病人仍需按内科综合治疗的方法。 2020/11/3 人的日常行动时刻都离不开一双健康 的脚保持健康的双脚所需具备的条件 ?良好的血液循环 ?良好的感觉 ?良好的功能和形态
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