居民健康档案管理制度模板.docxVIP

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  • 2021-10-28 发布于河北
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居民健康档案管理制度模板 居民安康档案管理 制度 居民安康档案管理制度 1、加强档案的管理和搜集、整理工作, 有效地爱护和利用档案。安康档案要采纳统一表格, 在内容上要具备完好性、规律性、精确性、严厉?性和标准化。 2、建立专人、专室、专柜保存居民安康档案, 居民安康档案管理人员应严格遵守保密纪律, 确保居民安康档案平安。居民安康档案要按编号挨次摆放, 指定专人保管, 转诊、借用必需登记, 用后准时收回放于原处, 逐步实现档案微机化管理。 3、为保证居民的隐私权, 未经准许不得随便查阅和外借。在病人转诊时, 只写转诊单, 供应有关数据资料, 只有在非常必要时, 才把原始的安康档案转交给会诊医生。 4、安康档案要求定期整理, 动态管理, 不得有死档、空档出现, 要科学地运用安康档案, 每月进展一次更新、增补内容及档案分析, 对辖区卫生情况进展全面评估, 并总结报告保存。 5、居民安康档案存放处要做到〞十防〞( 即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密) 工作。 6、到达保管期限的居民安康档案, 销毁时应严格执行相关程序和方法, 制止擅自销毁。 居民安康档案建档制度 一、居民建档率要符合市卫生局的要求。设立安康档案资料室, 以户为单位, 一人一档的原那么为家庭和居民建立安康档案。 二、安康档案要集中档案室保管, 按行政村名和编号挨次存放, 档案专柜存放, 保持干净、美观和标准有序, 渐渐实行计算机化管理。 三、居民安康档案应由全科医师负责填写, 责任医生要对安康档案进展根据65岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进展分类专册登记, 档案盒要设名目和分类信息登记。 四、定期开展随访工作, 按疾病分期随访病人, 结合参与合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的安康体检, 以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和安康随访效劳等资料内容, 准时记录在安康档案中, 对体检和随访发觉的安康问题, 进展有针对性的以安康训练为重点的安康干预。 五、资料管理人员及责任医师, 应准时登记已经猎取的各种信息, 并进展分析统计, 准时反应。 居民安康档案信息管理制度 一、加强信息化建立。准时精确搜集、整理、统计、分析管理相关信息。鼓舞利用计算机管理安康档案。 二、每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其它相关资料。按要求上报的各种统计数据和信息, 不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。 三、建立健全居民安康档案信息登记、统计制度, 做好统计汇编, 遵守各种信息资料的保密制度。计算机化安康档案, 要在技术上加强用户权限和密码管理设计, 使全部操作和用法者在获得认可后, 才能登陆。 四、依据统计指标, 定期分析工作效率、工作质量, 准时总结阅历、发觉问题、改良工作。 五、逐步健全网络信息系统, 做好数据录入及整理工作。 六、严格执行计算机操作标准, 定期对计算机进展保养、维护及数据备份。 建立居民安康档案岗位责任制度 一、负责安康档案文本保管, 资料微机输入, 保持微机内的记录与文本记录全都, 并做到同步更新及动态变更, 管理有序。 二、居民安康档案应保证居民信息资料的完好性与可利用性。 三、非档案资料管理人员, 不得随便翻阅已经建好的各种档案资料。未经档案资料管理人员同意, 任何人不得调出、转借各 种档案资料。凡非本人管辖区居民的诊疗状况应准时反应给辖区责任医生, 以便纳入该居民本人的安康档案; 凡居民因大病转上级医院住院时应随带安康档案, 出院后连续交由社区责任医生保管并准时将本次住院概况记入档案。 四、责任医生是辖区内居民安康档案建档的第一责任人。对填写安康档案的责任医生应进展培训。按统一的标准来描绘记录, 内容要真实牢靠; 符合规律, 不得随便涂改。如有改动, 责任医生必需签字, 以示负责。做到字迹清楚, 格式标准统一。 五、对各科室(站)查阅、用法电子版安康档案设置不同层级的用法权限, 保证信息平安。调阅或更新档案必需有登记。 六、娴熟运用各种卫生效劳管理软件, 保证信息渠道通畅, 每月有资料汇总、统计、分析, 主要数据上墙。做好信息的开发利用工作。 慢性非传染性疾病管理制度 1、设专( 兼) 职人员管理慢性病工作, 建立辖区慢性病防治网络, 制定工作方案。 2、对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查, 把握慢性病的患病状况, 建立信息档案库。 3、对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查, 理解慢性病发生进展趋势。 4、针对不同人群开展安康询问及危急因素干预活动, 举办慢

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