特殊动脉瘤的腔内治疗策略病例分享.pptVIP

文档如有侵权，请联系本人协改正删除，内容如有不当之处，请联系本人改正或者删除，谢谢。 特殊动脉瘤的腔内治疗策略病例分享 赵 xx, 男性, 58岁, 现病史: 无诱因突发脐周及下腹部疼痛1个月、加 重1周。当地行“阑尾切除术”, 术后仍有 连续性疼痛, 餐后疼痛加剧。住院期间出 现左下肢疼痛、感觉减退, 逐步加重。 既往史: 高血压、冠心病史; 否认外伤及发烧史。 查 体: 左腹部膨隆、搏动性; 双下肢动脉搏动良 好。余（-） 化 验: WBC 16.90×109／L, NE%: 85.4% 影像学: CTA提醒腹主动脉夹层、假性动脉瘤。弓 降部假性动脉瘤。 病例特点: 1、忽然发病, 无显著诱因; 逐步加重趋势, 出现压迫症状。 2、CTA提醒: （1）腹主动脉夹层合并假性动脉瘤、夹层逆撕累及肠系膜上动脉、破口位于腹主动脉下段。（其中, 腹主动脉假性动脉瘤较前有增大趋势）（2）弓降部假性动脉瘤, 无血流。 怎么办 ？ 诊疗策略 发病原因 感染 ？ 免疫性疾病？ 退行性病变？ 诊疗方法 开放手术？ 腔内诊疗？ 需处理关键问题 覆膜支架 直筒型 单边型AUI 分体式 一体式 锚定区 SMA 近侧 ······ 分支供血 肾A 以远 ···