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施表－28
建 筑 安 装 工 程
竣 工 交 接 证 明 书
工程合同号 ： GC2019-46
工 程 名 称： 第二水厂回收系统改造工程
工 程 地 址： 克拉玛依市白碱滩区
开工日期
竣工日期
建筑面积
结 构
层 数
单 元
验收日期
实际竣工面积
2019.8.14
2019.9.14
建设单位 克拉玛依市水务有限责任公司 承 包 单 位 克拉玛依市禹荣有限责任公司
建设单位负责人 承包单位负责人
监 理 单 位 交 工 单 位 克拉玛依市禹荣有限责任公司
驻 工 地 代 表 驻 工 地 代 表
接 受 单 位 克拉玛依市水务有限责任公司 设 计 单 位
年 月 日
施工根据：
根据施工图纸、建设单位招标文件、施工现场各方技术交底、市政及新疆油田公司相关规范及施工验收规范进行施工。
工程简要说明（完成工程量及竣工示意图等）
工程内容：
1、维修改造第二水厂净水工艺外排水回收系统；
2、水池清淤及周边环境治理。
工程质量评定结果：
施工单位
质量监督部门
工 程 监
理 单 位
使用单位意见：
签字（负责人）：
盖章（公 章）：
验收结论：
参加验收单位签字：
工程总预算（计划投资）：
工程总预算（标 底）：
工程实际造价：
工程竣工决算：
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