颅内椎管内血管性疾病.docx

颅内椎管内血管性疾病 1、蛛网膜下腔出血 SAH 血管破裂出血: 血液留至蛛网膜下腔而出现的症候群, 分为自发性＆外伤性 ①病因: 颅内动脉瘤＆血管畸形最常见, 约占自发性 SAH 的 70% 其次为 HTN 动脉硬化, 烟雾病, 血液病, 动脉栓塞＆再通, 颅内肿瘤卒中. 如 IE, 血管炎, 蛋白沉淀性脑血管病, E-D syndr 为罕见 疾病. ②表现为出血症状: 起病急骤, 剧烈头痛, 恶心呕吐, 苍白冷汗, 意识障碍多为一过性, 严重者昏迷. 20%-30%出血后合并脑积水(交通性, 由于 RBC 阻塞蛛网膜颗 粒) SAH 后 1-2 天后可有脑膜刺激症 “worst heada