企业与高校联合申报研发中心所需申报材料.doc

企业与高校联合申报的研发中心所需申报材料 企业与高校联合申报的研发中心所需申报材料 企业与高校联合申报的研发中心所需申报材料 企业与高校联合申报的研发中 心所需申报材料 需填写以及复印的申报材料： 一、企业情况表 包括企业名称地址等基本信息，研发费用比例，主要产品信息，科研人员信息等。 二、校方情况表 合作院校名称，高校（科研院所）专业设置和实验室建设情况，高校（科研院所）在共建技术领域的地位和优势等。 三、技术研发中心情况表 包括名称、研发中心负责人相关信息、研发团队成员基本情况、研发中心研究领域、研发中心背景与必要性、研发中心的经营思路、 研发中心主要研发领域与方向等。 四、研发中心建设与投资情况表 包括建设地点、内容、规模，投资规模、资金筹措渠道，学校与依托机构经费投入情况， 现有校方和企业技术试验条件、 基础设施和设备情况等。 五、共建研发中心的可行性报告 六、需要提供的复印件 企业营业执照 共建研发中心协议 共建研发中心已取得的科技成果证明材料 （专利证书、软件著作 权证书等） 企业投入校方经费的证明 （包括规范的票据、 银行单据、投入校 方设备的校方入账凭单等证明） 企业销售收入及利润情况 共建研发中心开发的科技成果在企业应用后新产生的效益证明 附件： 黑龙江省教育厅校企共建工程技术中心  研发 申 请 书 研发中心名称： 申请学校名称： 共建企业名称： 申 请 日 期：年月日 黑龙江省教育厅制 一、基本情况 工程技术研发 中心名称 主任 性别 职称 出生年月 电话 学历/学位 专业领域 联系人 电 话 E-mail 地 址 邮 编 工程 □1. 电子信息技术； □ 技术 2. 软件开发技术； 研发 □3. 航空航天技术； □ 中心 4. 光机电一体化技术； □5. 生物、医药和医疗器械技术； □ 技术 6. 新材料及应用技术； □ 领域 □7. 新能源与高效节能技术； 环境保护新技术； □9. 地球、空间与海洋工程技术； □10. 核应用技术； □ □11. 现代农业技术 12. 其它 合作企业概况 合作企业企业性质 企业负责人电话E-mail 年产销售利税固定 度值收入润收资产 合作企业工程技术人员人数（不包括非在职的外聘人员） 职 高 工程 助 称 工 师 工 学 研究 本 大 历 生 科 专 名称开发年度 年 企 业 生 产 的 主 要 产 品  所有科技 者权 投入 益 单位：人 合 计 产值 年年 注 1：合作企业为 2 个以上者，可以另加页。二、研发中心简介 1、依托研究机构和学科情况 2、已建研发中心运行情况 三、研发中心背景与必要性 1．本中心研发领域国内外技术发展状况、产业发展状况与市场分析 2．本领域当前急待解决的关键技术问题，尤其是省内急待解决的关键技术问题 3．本研发中心所要解决的关键问题 四、研发中心的主要任务与目标 1．研发中心的经营思路 2．研发中心主要研发领域与方向 3．研发中心的主要功能与任务 4．研发中心的近中期研发目标 五、建设与投资情况 1．建设地点、内容、规模 2．研发中心共建企业经营投入情况（要求附银行进账单复印件） 3．投资规模、资金筹措渠道，学校与依托机构经费投入情况 六、工程中心人力资源配备 工程中心人员结构 职称 正 副高 中 初 结构 高 职 级 级 职 学历 博 硕 学 专 结构 士 士 士 科 年龄 60 60- 50 30 岁 -4 -4 结构 上 50 0 0 学术带头人情况 姓性出生学历/ 名别年月学位  合 计 30 以下 专 业 职  职  院士  是 博导  是 称 务 否 否 社 会 兼 职 学术梯队情况 序姓 号名  性年职学历/别龄称学位  专业  职 务备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 七、研发基础 1．申报单位与合作企业共同研发的产业化科研成果及效益情况 2．研发中心前期主要研究成果、产业化成果及产生的效益 申 报 学 校 意 见 （公章） 经办人：负责人： 年月日 合 作 单 位 意 见 （公章） 经办人：负责人： 年月日 黑 龙 江 省 教 育 厅 审 批 意 （公章） 见 负责人： 年 月 日 备注 八、附件 1．校企共建工程技术研发中心的协议； 2．研发中心的代表性科技成果和研发的产品证明材料（获奖证书、专利证书、 软件证书、技术或产品鉴定证书、黑龙江省高新技术产品证书等）