住院重点手术管理记录本.docxVIP

康桥医院KANG QIAO 康桥医院 KANG QIAO 康桥医院KANG QIAO 康桥医院 KANG QIAO HOSPITLA 康桥医院 住院重点手术管理记录本 科室 康桥医院KANG QIAO HOSPITLA 康桥医院 KANG QIAO HOSPITLA 康桥医院KANG QIAO HOSPITLA 康桥医院 KANG QIAO HOSPITLA 第一部分住院重点手术管理要求 第二部分 十八类住院重点手术涉及科室 第三部分 科室重点手术相关分类目录 第四部分 住院重点手术质量与安全监测指标登记表 第五部分 住院重点手术质量与安全季度分析评价表 住院重点疾病管理要求 .为掌握住院患者医疗质量与安全总体情况，定期评价科室医疗 质量及安全管理水平，并以此促进临床科室医疗质量持续改进,W 《二级综合医院评审细则（2012版）》相关要求，各科室进行终末医 疗质量指标统计与分析。 .监测指标：住院重点疾病总例数、死亡例数、 2周与1月内再 入院例数、平均住院日与平均住院费用。 .按每季每年统计每种病种总例数、死亡例数、 15日再入院率、 1月内再入院率等监测指标；了解科室住院患者医疗质量的总体情况。 计算方法：分母为年龄A 18岁全部某疾病总例数，分子为符合分母 标准的某病种“死亡”出院患者或同一疾病出院后2周与1月内再入 院患者。 .各科室在日常工作中，对重点疾病各项指标进行登记