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博山二系水系厂
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医疗保健技术管理制度
为进一步规范医院医疗技术临床应用和完善新技术的准入、评估,保 障医疗安全,提高医疗质量和医疗技术水平,根据国家卫计委《医疗技术 临床应用管理办法》(卫医政发[2009第18号])结合我院的实际,特制 定本制度。
一、医疗技术服务应符合国家有关规定
(一)各临床医技科室提供的医疗技术服务,应当是核准的执业诊疗 科目内的成熟医疗技术,并且具有相应的专业技术人员支持系统,能确保 技术应用的安全、有效,医务科负责全院常规医疗保健技术的管理。
(二)不得使用未经卫生行政部门批准或安全性和有效性未经临床证 明的技术;
(三洛科不得使用在临床应用卫生行政部门废除或禁止使用的医疗 技术。
(四)对须经卫生行政部门特许批准范围的特殊医疗技术项目,必须 遵循医学伦理与职业道德,严格遵守相关卫生管理法律、法规、规章、诊 疗规范和常规,医院与医师应按照法规要求报批,未经批准的医院与医师 严禁开展此类技术服务。
(五)进行的医疗技术科研项目,必需符合伦理道德规范,按规定批 准。在科研过程中,充分尊重患者的知情权和选择权,并注意保护患者安 全。
(六洛科建立完善的医疗技术风险预警机制与医疗技术损害处置预 案,并组织实施。
二、各科拟开展的新技术、新业务须报医院学术委员会审批后方能实 施开展,要求:
(一)拟开展的新技术、新业务须与我院的等级、功能任务、核准的 诊疗科目相适应;
(二 府相适应的专业技术能力、设备与设施及确保病人安全的方案;
(三)当技术力量、设备和设施发生改变,可能会影响到医疗技术的 安全和质量时,应当中止此项技术。按规定进行评估后,符合规定的,方 可重新开展。
三、建立健全医疗技术档案
(一)对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全 程追踪管理和评价,及时发现医疗技术风险,并采取应对措施,以避免医 疗技术风险或将其降到最低限度,
(二)建立新开展的医疗技术档案,以备查。建立诊疗规范及质量考 核标准新技术、新业务在临床正式应用后,及时制定发布临床诊疗规范、 操作常规及质量考评标准,并列入质量考核范畴。
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