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. . . .
湖南省建设工程项目开工安全生产条件
审查申请报告
项目名称:
施工单位:
监理单位:
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建设单位:
申报日期: 年 月 日
湖南省建设工程项目开工安全生产条件
目 录
1、工程项目开工安全生产条件审查基本情况
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2、工程项目开工安全生产条件建设单位送审表
3、工程项目开工安全生产条件监理单位送审表
4、工程项目开工安全生产条件施工单位送审表
5、工程项目开工安全生产条件审查评审表
工程项目开工安全生产条件审查
基本情况表
工程项目 : (表
一)
项目地点 建筑面积
层数 / 总高 结构形式
.下载可编辑 .
. . . .
填写内容 :基础形式 、地下室深度 、外墙形式 、屋盖形式 、最大结构跨度、工程类别等 ;计划开竣工日期 。
工程项目
特 点
填写内容 :单位名称及地址 ;法定代表人及电话 ;具体联系人及电话 。
建设单位
填写内容 :单位名称及地址 ;法定代表人及电话 ;项目总监及电话 。
监理单位
填写内容 :企业名称及地址 ;法定代表人及电话 ;项目经理及电话 。
总包施工
单 位
建设 分包
单位 工程
直接 一
发包
的其 分包
他分 工程
包施 二
填写内容 :企业名称及地址 ;法定代表人及电话 ;项目经理及电话 。 分包工程具体内容 。
填写内容 :企业名称及地址 ;法定代表人及电话 ;项目经理及电话 。 分包工程具体内容 。
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工单
位
注:表一至表五如填写不下 ,可列续表或另附件说明 。市政工程或拆除工程按相应工程特点填写 。
工程项目开工安全生产条件审查建设单位送审表
工程项目 : (表
二)
建设单位
办理施工图设计文件审查情况
组织图纸会审 、设计交底 、设计变更工作情况
设计单位对安全施工提出要求和建议的情况
委托监理合同签订及明确安全生产监理责任情况
施工总承包合同签订情况
文件资料内容 (按规定内容 ) 接收单位
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
向总包施工单位提供 (6)
的有关资料情况 (7)
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
(13)
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向总包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况
向监理单位提供安全
生产监理费用情况
建设单位对开工安全
生产条件自评意见
(14)
填写内容 :提供比例 ;确定形式 ;支付计划 。
填写内容 :提供比例 ;确定形式 ;支付计划 。
评价责任人: (签章) 年 月 日
工程项目开工安全生产条件审查监理单位送审表
工程项目 : (表
三)
监理单位
资质及证
监管
书 编 号
状况
职务职责
姓
名
执业资格或职称及证书编号
监管状况
项目监理
人员配备
情 况
.下载可编辑 .
. . . .
项目施工组织设计(方案)及专项工程施工方案中安全技术措施的审查
情 况
项目安全生产监理方案和措施的编审情况
项目监理的有关规章制度建立情况
监理单位对开工安全
生产条件自评意见
审查人
编制人 审批人
项目总监: (签章) 年 月 日
注:监管状况的建设行政主管部门扣证状况 。
工程项目开工安全生产条件审查施工单位送审表
工程项目 : (表
四)
总包施工
资质及证
监管
单
位
书 编 号
状况
安全生产许
企业负责人安
监管
全和产考核合
可证编号
状况
格证编号
.下载可编辑 .
. . . .
职务职责 姓 名 执业资格或职称及证书编号 监管状况
项目
安全
生产
管理
人员
岗 位 姓 名 上岗证及证书编号 年龄情况
项目
特种
作业
人员
配备
注:监管状况的建设行政主管部门扣证状况 。
工程项目开工安全生产条件审查施工单位送审表
工程项目 : (表四
续)
.下载可编辑 .
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项目安全生产专项资金使用计划 、安全生产
投入及制定保证措施的情况
项目安全生产教育培训计划的制定及按计划
执行情况
项目施工现场意外伤害保险输情况
项目职业危害措施制定情况
项目安全防护用具 、用品配置计划的制定及
执行情况
项目施工组织设计 (方案 )和专项工程施工方案
的编审情况
项目安全生产保证措施的编审和按施工进度
落实情况
施工现场临时用电方案的编审情况
施工安全防护用具 、用品,机械设备 、施工
机具及配件的检查 、维修和保养以及相应资
料归档的制度建交和按计划落实的情况 ;检
验(测)情况
项目安全生产责任制和安全生产保证体系的
建交情况
项目消防措施的制定和落实情况
施工现场重大危险源的辩识和标示情况
施工现场平面布置及临时设施搭建情况
项目安全生产事故应急救援预案的编审和按
计划的落实情况
安全生产管理制度的建立和落实情况
总包施工单位对开工安全生产条件
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