妊娠高血压病模板.pptx

;; 我国9.4％；国外7％－12％ ;高危(ɡāo wēi)因素与病因;High risk factors;High risk factors; 慢性(màn xìng)高血压chronic hypertension 慢性(màn xìng)肾炎chronic nephritis 糖尿病diabetes mellitus 抗磷脂综合征Antiphospholipid syndrome 营养不良等dystrophy; 免疫机制immunologic mechanism 胎盘浅着床superficial nidation of placenta 血管(xuèguǎn)内皮细胞受损damage of vascular endothelial cell 遗传因素genetic factors 营养缺乏alimentary deficiency 胰岛素抵抗insulin resistance;;基本病理(bìnglǐ)生理变化 (basic pathophysiological change);病理(bìnglǐ)生理变化 (pathophysiological change);病理生理(shēnglǐ)变化 (pathophysiological change);;妊娠期高血压疾病(jíbìng)分类(classification) ; 妊娠期高血压 (gestational hypertension) 尿蛋白（—） 患者可伴有上腹部不适或血小板减少 产后方(hòufāng)可确诊;子痫前期(qiánqī) 轻度 (light pre-eclampsia);子痫(zǐ xián)前期 重 度 (severe pre-eclampsia);子 痫 (eclampsia);慢性高血压并发子痫(zǐ xián)前期 pre-eclampsia superimposed upon chronic hypertension;妊娠合并(hébìng)慢性高血压 (chronic hypertension);诊断(zhěnduàn);1、病史(bìnɡ shǐ)(history );水 肿;水 肿 分 类(classification of edema);;; ALT、AST升高(shēnɡ ɡāo) 白蛋白缺乏，A/G倒置 血清Cr、BUN、UA升高(shēnɡ ɡāo) 尿比重、尿常规;眼底(yǎndǐ)检查; ECG、超声心动图、胎盘功能、 胎儿(tāi ér)成熟度检查、脑血流图检查 ;; 鉴别(jiànbié)(identification );;;;;;;;; 镇静(sedative ) 地西泮：2.5～5mg p.o tid 或 10mg im 或 10mg iv（＞2分钟） 冬眠药物： ① 哌替啶50mg＋异丙嗪25mg im ② 哌替啶100mg 氯丙嗪50mg 10%GS 500ml iv by drip  异丙嗪50mg  ③ 1/3量+20％GS 20ml iv （ ＞ 5 ′） 2/3量+10％GS 250ml iv by drip 其他(qítā)：苯巴比妥、异戊巴比妥、吗啡等;解 痉(spasmolysis );硫酸镁作用机制--预防(yùfáng)和控制子痫发作 ;用药(yònɡ yào)指征(drug indicatio);用药(yònɡ yào)方案(scheme) ;毒性(dú xìnɡ)反应(toxic reaction);注意事项(announcements) ;降 压(depressurization) ;降压(jiànɡ yā)药物(hypotensive drug