医嘱书写,检查单填写与粘贴,病历排列顺序.docxVIP

常用检查单的书写及粘贴要求一、 申请单的书写： 1、申请单由经治医师按规定逐项填写，楣栏项目不得漏填， 字迹清楚，术语规范，严谨涂改，内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、病区、床号、住院号；送检标本名称，检查项目，临 床诊断。 然后由经治医师签字， 如为实习医师， 执业助理医师开单，必须由经治医师签字或盖章。 2、 相关检查申请单书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果，以及临床初步诊断。 3、危急诊检查应在申请单右上角标明“急”字样。二、报告单的粘贴要求： 检查报告单依照报告日期先后叠瓦式横贴在 “检验报告粘贴单”上，每单退下 0.5— 1cm，主意上下列齐，后一张盖前一张， 并