发生误吸时的应急预案及流程资料.pdf

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发 生 误 吸 时 的 应 急 预 案 及 流 程 ( 共 3 页 ) --本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可 -- -- 内页可以根据需求调整合适字体及大小 -- 发生误吸时的应急程序和流程 1. 当发现患者发生误吸后,立即使患者采取侧卧位,头低脚高,并 同时通知医生。 2. 扣拍背部,必要时负压吸引快速将吸入物排除或根据吸入物不 同,采取正确的急救处理措施。 3. 若误吸物排出,及时清理口腔内痰液、呕吐物,若误吸物未排 除、危险未解除,要配合医生做好抢救工作,观察生命体征。 4. 通知家属,向家属交待病情及注意事项货给予心理支持。 5. 做好护理记录。 6. 分析误吸原因,制定预防措施。 2 患者发生误吸时的护理流程 评估 患者发生误吸后 异物误吸于气管后呛咳、呼吸困难;突发呛咳、哽 气、喘鸣伴闭气 使患者侧卧位、头低脚高 通知主管医生 扣拍背部,必要时用负压吸引,快读将吸入物排除货根据唔系无不同,采 取正确急救处理措施 误吸物排除 若误吸物未排除、危险未解除 清理口腔内痰液、呕吐物 配合医生做好抢救工作, 观察生命体征 告知病人、家属病情及注意事项 给予家属心理支持, 交待病情及注意 事项 做好护理记录 分析误吸原因,制定预防措施 3 住院患者发生误吸时的应急预案 处理程序 (一)应急预案 1、住院患者发生误吸时,护理人员要根据其具体情况进行抢救处理。患者神志 清醒:取站立身体前倾位,医护人员一手按压上腹部,另一手拍背。患者昏迷 状态:让患者处于仰卧位,头偏向一侧,同时用负压吸引器进行吸引;也可让 患者处于俯卧位,医护人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼 吸、神志等情况。同时呼叫其他医务人员。 2、对患者进行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。 3、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、气管插 管、人工呼吸、给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。 4 、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化,及时报告医师采取措 施。 5、患者病情好转,神志清醒,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者:清洁 口腔,整理床单,更换脏床单及衣物,安慰患者和家属,给予心理护理。在抢 救结束后 6h 内,据实、准确地记录抢救过程。 6、待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防 措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。 (二)程序 立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→观察生命体征→告知家属 →记录抢救过程。 4

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