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护理质控在护理作用 【摘要】护理管理纳入法制化轨道，护理质量从经验管理转入科学管理模式，护理教育管理体制的形成 通过质控管理逐步地、不断地解决了护理工作中出现的问题，使各项护理指标合格率均达标，及时、准 确地控制、反馈、评价，充分发挥护理三级管理系统的整体功能，从而保证护理工作沿着健康的轨道不 断发展。 【关键词】护理质控;管理;重要性 护理管理旨在提高护理质量，护理质量又是管理水平的体现，而护理质控是护理质量进一步提高切实可 行的管理手段，护理质控在护理管理中发挥了不可低估的作用。现将我院护理质控情况简介如下。 1 建立健全护理质控方案 1.1 制定护理管理目标及质量考核标准医院护理质量标准可包括护理技术操作质量标准、护理管理质量 标准、护理文件书写质量标准及临床护理质量标准。 1.1.1 护理技术操作的质量标准护理技术操作包括基础护理技术操作和专科护理技术操作。 总的标准为：严格执行三查七对;正确、及时、确保安全、节力、省时;严格执行无菌操作原则及操作程 序，动作熟练。标准值为 90%~95% 。计算公式为： 护理技术操作合格率=考核护理技术操作合格次数考核护理技术操作总次数×100% 1.1.2 护理管理的质量标准根据我院实际情况，制定相应的达标措施及考核办法，护理工作的科学管理 主要是通过护理部主任、科护士长、护士长实行三级管理，病房、门诊、手术室、供应室等是护理基本 单位，这些部门的质量直接关系到全院的护理质量，因此对医院各护理单位及各级护理人员岗位责任应 制订质量标准，进行质控管理。 1.1.2.1 病房管理的质量标准(1)病房管理：①病房室内外要求清洁、整齐、安静、舒适。具体要求走廊光亮 、配膳间、污物间、洗涤间及厕所清洁、整齐、无臭味、治疗室、换药室、处置室工作有秩序，物品存放整 齐。病室内空气新鲜，设备规格化，床单位清洁整齐。毒麻药、贵重药有专人管理，药柜加锁，账物相符。 ②加强对探视、陪住人员的管理。③预防医院内感染及护理合并症的发生。④定期征求患者意见，并进行卫 生宣教。每月至少如开一次工作座谈会。(2)基础护理与重症护理：①观察病情仔细、及时，做到五掌握(诊 断、病情、治疗、检查结果及护理)，并掌握陪住人数。②患者床单位清洁、整齐。③患者口腔、头发清洁， 皮肤清洁无压伤，指(趾) 甲清洁。④各种引流瓶及管道清洁通畅，达到要求。⑤晨、晚间护理认真执行。⑥ 及时为危重患者制订护理计划、提出专科护理要求，并严格执行，无合并症。⑦抢救时，配合技术熟练，药 品、器材准备齐全，执行医嘱准确、及时。(3)无菌操作与消毒隔离：①各项无菌操作如注射、导尿等符合无 菌要求。②浸泡器械的消毒液的浓度、更换时间及液量达到标准。③扫床按“一人一巾”湿扫，扫床巾浸泡消 毒。每个患者小桌用一块抹布擦拭，用后消毒。餐具每次用后消毒。便器用后消毒。④治疗室、处置室、换 药室严格执行消毒隔离制度，定期用紫外线消毒空气并做细菌培养。每次细菌培养有日期与结果的登记。⑤ 传染病患者要求严格执行隔离制度。⑥所有无菌物品均要写明灭菌日期，确保无过期物品;有菌、无菌物品严 格分开放。⑦ 了解使用的各种消毒液的浓度、应用范围及配制方法。⑧分清生活垃圾及医疗废弃物，医疗废 弃物严格按照(医疗废弃物管理条例)处理。(4)护士素质、服务态度：①穿清洁、整齐的工作服、工作鞋、戴 帽，举止大方。②对患者态度和蔼、热情主动地做好各项护理工作。③关心爱护集体，待人诚恳，团结协作 。④语言温和，礼貌待人，贯彻保护性医疗制度。⑤严格遵守各项规章制度，坚守岗位、尽职尽责。 1.1.2.2 门诊护理工作的质量标准(1)门诊管理：①工作人员要坚守岗位。②工作人员应服装整齐，仪表 端庄大方。③诊室清洁整齐。建立良好的候诊秩序。④经常进行卫生宣传，并有宣传资料。⑤ 门诊各项 工作制度健全，并严格执行。(2)服务台工作：①认真细致地进行预检分诊，做到传染病患者不漏检。 对疑似传染病患者，及时给予隔离处置。②做好开诊前的准备工作，预习病历，询问病情，备齐各种检 查报告单、透视单及摄片报告等。③组织好患者的候诊与就诊。配合医师进行诊疗工作。对患者态度和 蔼，彬彬有礼，耐心解答，做到四不(不推、不硬、不冷、不顶)。④无菌操作和消毒隔离：同病房质量 标准要求。⑤ 岗位责任制：同病房质量标准要求。 1.1.2.3 手术室质量标准(1)无菌操作和消毒隔离：①严格执行无菌操作规程：无菌手术感染率0.5%;Ⅱ类 切口感染有追踪登记制度。②有严格的消毒隔离制度，并认真贯彻。③每月定期进行细菌培养，对手术 室的空气、医护人员的手及物品进行监测，达到标准。④