2021年子宫内膜癌放疗患者护理.pdfVIP

. . 子宫膜癌护理常规 一、概念 子宫膜癌，又称为子宫体癌，指原发于子宫膜的一组上皮 性恶性肿瘤，为女性常见的恶性肿瘤，占女性生殖道恶性肿瘤的 20%~30%，近年来发病率有明显上升趋势 [1, 2] 。该病是女性生殖器官 三大恶性肿瘤之一，多见于老年女性。腺癌是一种生长缓慢、转移较 晚的恶性肿瘤。不规那么阴道流血，特别是绝经后阴道出血，或有水 样或血性白带增多， 或出现脓性或脓血性阴道排液者应及时诊治。 早 期子宫膜癌患者的整体预后非常好， 因此临床医生面临的挑战是优化 治疗措施以减少治疗并发症同时提高有复发风险患者的疗效。 [3] 二、评估要点 1. 生命体征 2. 自觉病症，阴道流血情况。 3. 肾功能损害程度。 4. 心肺及肝功能。 5. 有无腰骶部疼痛，有无排便或排尿困难，淋巴结肿大等晚期病症。 6. 对子宫膜癌的认知程度及心理承受能力。 7. 评估家庭支持力度。 三、护理常规 〔一〕常规护理 1、保持外阴清洁，晚期患者合并感染时，出现大量脓性或脓血 性阴道排液，应每天冲洗外阴 1～2 次。 . .word.zl. - - - - - - - - - - - - - 精品pdf资料 可编辑资料 第 1 页，共 6 页 - - - - - - - - - - - - - - . . 2 、晚期患者因癌组织扩散侵犯周围组织或压迫神经出现下肢及 腰骶部疼痛， 并向下肢及足部放射。 当宫颈管被癌组织堵塞至宫颈积 脓时，表现为下腹胀痛及痉挛性子宫收缩，这些病症出现时，遵医嘱 对症处理。 3、出血时间过长易造成贫血、抵抗力下降、发热等现象，应加 强病情观察，遵医嘱予物理降温，必要时给予静脉输液、输血治疗。 4、需手术患者，术前护理同腹部手术前护理。 5、子宫膜癌手术围大，时间长、出血多，故应在术后 12h 每半 小时至 1 小时观察血压、 呼吸、脉搏一次，平稳后每 4 小时测量 1 次。 6、术后阴道置引流条，遵医嘱术后 48 至 72 小时取出，应注意 观察引流液的性状及量，并保持会阴部清洁。 7、术后留置尿管 5～7D ，按留置导尿护理常规。 8、注意膀胱功能