右心衰竭的诊断与治疗.ppt

* * * * * 有造成右心衰竭高危原因、无心脏结构改变和心衰症状 如: 早期肺动脉高压 左侧心脏病或瓣膜性心脏病 心肌病或ARVD家族史 心脏毒性药品或毒品应用史 动脉粥样硬化疾病 对应于左心衰分期 “前心衰阶段” 干预潜在危险原因或疾病 亲密检测右室功效 家族遗传病基因筛查 戒酒 戒违禁药品 规律锻炼 有心脏结构改变或右心功效不全 无右心衰症状 如: 肺动脉高压 先心病 左心衰竭或瓣膜病 心肌病或ARVD 无症状瓣膜病（三尖瓣、肺动脉瓣） RVMI病史 对应于左心衰分期 “前临床心衰阶段”(pre-clinical heart failure) A期全部方法 适宜选择ACEI/ARB、β受体阻滞剂 华发林: 右心血栓、房扑/房颤、慢性栓 塞性肺动脉高压、肺动脉高压 先心病、瓣膜病、肺动脉高压选择适宜病人行外科手术或介入诊疗 必