工程施工质量评定验收表.docVIP

精品资料/word可编辑 精品资料/word可编辑 PAGE / NUMPAGES 精品资料/word可编辑 西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程 单元工程施工质量评定验收表 合格 分部工程名称：△达德1#排洪沟 （0+000～2+202.786）、△达德2#排洪沟 （0+000～1+035.272）、△达德3#排洪沟 （0+000～2+019.991）、△达德村东侧护岸（0+094.03～1+260.08）、△达德村西侧护岸（0+182.52～1+481.00）、△多卡村一片护岸（0+000～0+435.378） 单元工程数量：6 1、▲基础土方开挖 2、基底清理压实 3、碎石垫层 4、▲浆砌石基础 5、▲浆砌石护坡 6、堤基填筑 部位： 四川万能建设集团有限公司 CB18 基础土方开挖工序/单元工程施工质量报验单 （万能[202X]质报 号） 合同名称：西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程 合同编号：XZLL-YMGCSG-202X-001 至：长江工程监理咨询有限公司（湖北）西藏工程监理站 △达德1#排洪沟 （0+000～2+202.786）右岸基础土方开挖单元，桩号：2+100～2+202.786，单元工程编码：YMFH-F1-D08□工序/□ 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附：□ 土方开挖单元工程施工质量验收评定表； □ 表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表； □ 软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表； □ 重要隐蔽单位工程（关键部位单元工程）质量等级签证表； □ 隐蔽工程施工质量等级签证表附件； □ 基础清理单元工程质量检测表 承 包 人：四川万能建设集团有限公司 质检负责人：（签名） 日 期： 202X年 月 日 监理机构意见 复核结果： □同意进入下一工序 □不同意进入下一工序 □同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程 附件：监理复核支持材料 监理机构：长江工程监理咨询有限公司（湖北） 监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人1份、监理机构1份、发包人1份、设代机构 1份。 水利水电工程 表1.1 土方开挖单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 西藏拉洛水利枢纽及灌区配套工程移民安置防洪工程 单元工程量 分部工程名称 △达德1#排洪沟 （0+000～2+202.786） 施工单位 四川万能建设集团有限公司 单元工程名称、部位 右岸基础土方开挖、 2+100～2+202.786 施工日期 202X年 月 日～202X年 月 日 项次 工序名称 工序质量验收评定等级 1 表土及土质岸坡清理工序 2 △软基或土质岸坡开挖工序 施工 单位 自评 意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： (签字，加盖公章） 202X年 月 日 监理 单位 复核 意