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- 2021-11-03 发布于内蒙古
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住院病历 阑尾炎
住院病历lpar;阑尾炎rpar;
某某卫生院住院病历
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★★ 住院病历 ★★
住院号: 2021—191 科 别: 外科 病 室: 203 床 号:8 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
姓名: 王发翠 职业:工人
性别: 女 工作单位: 双柏县文体局
年龄: 62 岁 住址: 双柏县文体局 籍贯: 云南双柏 入院日期:2021年 12月9日 9Pm
民族: 汉 族 病史供诉者:患者 婚姻: 已 婚 病史可靠程度: 可靠
主诉: 转移性右下腹疼痛4天。
现病史: 患者于2021年12月5日下午无明显诱因反复出现脐周、上腹隐痛,未引起
注意,自己口服“阿莫西林胶囊”、“氟哌酸胶囊”、“陈香露白露片”等腹痛稍缓解。于今日
上午11点左右腹痛转移到右下腹固定,呈持续性疼痛、阵发性加剧。来我院门诊就诊初步
考虑为“阑尾炎”,在门诊输“青霉素”治疗腹痛不能缓解,今晚加重来诊,门诊以转移性
右下腹待查(急性阑尾炎﹖)收住院。
既往史:既往健康状况: 尚可。 传染病史: 无。 预防接种史:不详。 药物过敏史:无。 外伤及手术史:无。 精神创伤史: 无
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