临床化学讲义内分泌疾病的检查重点总结.pdfVIP

内分泌疾病的检查 一、 甲状腺分泌功能紊乱的检查 （一）甲状腺激素的生理、生化及生物合成： 4 3 甲状腺素（ T ）和三碘甲状腺原氨酸（ T ）都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成，其生物合成过程包括： ①碘的摄取和活化；②酪氨酸的碘化及缩合等。 （二）甲状腺激素的分泌、运输、代谢及调节 1. 分泌：在垂体促甲状腺激素刺激下，经过一系列变化， T3 、T4 被甲状腺上皮细胞分泌、释放入血液。 2. 运输：血液中 99%以上的的 T3 、T4 和血浆蛋白结合 ，其中主要和甲状腺素结合球蛋白结合。 3 4 3 4 只有约占血浆中总量 0.4%的 T 和 0.04%的 T 为游离的， 而只有游离的 T 、T 才能进入靶细胞发挥作用。 3. 代谢： 甲状腺激素的代谢包括脱碘、脱氨基或羧基和结合反应，其中，以脱碘反应为主。 该反应