系统性红斑狼疮并发肺出血应急预案和抢救流程.docVIP

系统性红斑狼疮并发肺出血应急预案和抢救流程 1.临床特征: 起病急骤，突然出现发热、紫绀、咳嗽、痰中带血； 病情进行性加重可出现呼吸急促、低氧血症、心动过速、急性呼吸困难及大咯血； 患者血红蛋白及红细胞压积迅速降低； 胸片显示双肺野浸润影，呈边界粗糙的结节状，下肺多见，也可能仅单肺表现； 通常伴有多系统受累症状，抗ds-DNA抗体阳性，合并低补体血症。 2.抢救措施： 建立静脉通道； 保持气道通畅，缺氧者给予吸氧； 心电监护，监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度；记24小时出入量； 即查血气分析、血电解质、血常规、肝肾功能、凝血功能、D-二聚体等生化指标；完善自身抗体、体液免疫、血管炎四项等