脏腑别通分析和总结.pdf

脏腑别通 什么是脏腑别通？ “脏腑别通” 之理论源于明代李梃之 《医学入门 . 脏腑相通 篇》：“心与胆相通；肝与大肠相通；脾与小肠相通；肺与膀 胱相通；肾与三焦相通；肾与命门相通。 ” 脏腑别通之应用 此外 ,三焦经的中渚治腰痛很有效 ,董老师之奇穴还巢治不孕 , 这个穴位在三焦经上 ,也是透过脏腑别通补肾而发挥作用的。 五、肝与大肠通肝主疏泄 ,有协调二便的作用 ,而大肠 ... 杨维杰 个人自 1972 年根据《内经》 ，将「脏腑别通」法则用于针灸 ( 以前未见人使用 ) ，并于 1975 年刊载于拙著《针灸经纬》 ， 转眼间已三十余年。在这段期间，个人以此法运用于针灸及 方药治病甚多，极有疗效，用于针灸更为突出。 脏腑别通又称脏腑通治，首见于明李延《医学入门》 ，引自 《脏腑穿凿论》。清．唐宗海之《医学精义》则有较详细的 解说，大要是「心与胆通，心病怔忡，宜温胆为主，胆病战 栗颠狂，宜补心为主；肝与大肠通，肝病宜疏通大肠，大肠 病宜平肝经为主；脾与小肠通，脾病宜泄小肠火，小肠病宜 润脾为主；肺与膀胱通，肺病宜清利膀胱水，膀胱病宜清肺 气为主；肾与三焦通，肾病宜调和三焦，三焦病宜补肾为 主。」。纪说通治，当然有其相通之路径，唐宗海之《医学精 义》中虽有解说，但似仍气化为主，且李唐二人并未探讨及 涉及其源流，对于胃与包络是否相通也未交待。 个人研究探索发现：脏腑通治应系从六经之开阖枢变化而来 (见《素问．阴阳离合论》及《灵枢．根结篇》 ) ，试以「太 阳为开，太阴为开；少阳为枢，少阴为枢；阳明为阖，厥阴 为阖」同气相求，以脏腑经络配合作表如下：这样就构成了 肺与膀胱通，脾与小肠通，心与胆通，肾与三焦通，除五脏 别通外，包络也应与胃通，从而确立了六脏六腑全能相通的 「六脏别通」，即「脏腑别通」 ，透过「脏腑别通」的脏腑关 系，用于内科及杂病均甚有效。 一、肺与膀胱通 膀胱的不利与不约，在于肺的调控，肺气宣肃机能障碍，调 控失利，膀胱蓄泄功能随之紊乱，肺对膀胱的调控，是通过 「气」的作用而完成的，所谓「气化则能出矣」 。《金匮．肺 痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》有「肺痿吐涎沫而不咳者， 其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故 也，此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之」的条 文，这是「肺虚不能制约膀胱」的小便遗溺不禁证。 临床有肺气不利，水停迫肺、肺气上逆之喘症，常以清利膀 胱的方法止喘。膀胱气化失常，可以透过治肺来调节，例如 常用的「提壶揭盖」法就如吴鞠通说的： 「启上闸，化肺气， 宣上即利下。 」 朱丹溪也说： 「肺为上焦，膀胱为下焦，上焦闭则下焦塞。 」 尝用麻黄汤开上窍启下窍以利尿，又以之控制尿频治愈老人 及小儿遗尿。针肺经列缺可治尿频及多尿，针脾经之阴陵泉 可利尿也可治尿频、针肺经鱼际穴可治膀胱经所行之背痛， 针背部输穴能治气喘， 也都是肺脾 (太阴 ) 与膀胱 (太阳 )通的应 用。 董氏奇穴用位在肺经的重子、重仙治疗膀胱经部位的背痛。 有关子宫的疾患也与膀胱经有关， 《伤寒论》有太阳经蓄血 症，证状为 「太阳病……热结膀胱， 其人如狂……少腹急结。 」 太阳蓄血证常有如狂的精神症状，有许多妇女子宫蓄血瘀 血，也会有精神的症状，如痛经、闭经、热入血室等，常用 桃核承气汤加减治疗；再如《金匮要略》中的子宫疾