医院环评报告表.pdf

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建设项目环境影响报告表 项 目 名 称: 丽江 医院 建设单位(盖章): 丽江 医院 编制日期: 2014 年 06 月 国家环境保护部制 《建设项目环境影响报告表》编制说明 《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。 1、项目名称 —— 指项目立项批复时的名称, 应不超过 30 个字 (两个英文字段作一个汉字)。 2、建设地点 —— 指项目所在地详细地址,公路、铁路应填写起止地点。 3、行业类别 —— 按国标填写。 4 、总投资 —— 指项目投资总额。 5、主要环境保护目标 —— 指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护 文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等,应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距 离等。 6、结论与建议 —— 给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论,确定污染防 治措施的有效性,说明本项目对环境造成的影响,给出建设项目环境可行性的明确结论。 同时 提出减少环境影响的其他建议。 7、预审意见 —— 由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目,可不填。 8、审批意见 —— 由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。 附表: 建设项目环境保护审批登记表 附图: 附图 1 :地理位置图 附图 2 :周边关系示意图 附图 3 :平面布置图 附图 4 :规划图 附件: 附件 1 :委托书 附件 2 :医疗机构执业许可证 附件 3 :租房合同 附件 4 :医疗废物处置合同 附件 5 :放射卫生许可证 附件 6 :医疗废物转移联单 附件 7 :类比监测报告 附件 8 :云南省环境保护行业污染治理资质证书 表一、建设项目基本情况 项目名称 丽江 医院 建设单位 丽江 医院 法人代表 联 系 人 通讯地址 联系电话 传 真 邮政编码 建设地点 立项审批部门 —— 批准文号 —— 行业类别 建设性质 新建√(补办) 扩建□ 技改□ 专科医院 (8315) 及代码 占地面积 绿化面积 440 50 ( ㎡) ( ㎡) 总投资 其中:环保投资 环保投资占总 155 18.5 11.94 ( 万元) ( 万元 ) 投资比例 % 评价经费 1.0 投产日期 2004 年 10 月

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