心衰药物治疗进展新开发的正肌力药.pptVIP

REVIVE-2入选600例患者, 5天心衰症状改善也是左西孟旦组多于抚慰剂组（P=0.001）。但低血压、室性心律失常等不良反应, 左西孟旦组多于抚慰剂组; 31天、90天两组生存率无显著差异。 REVIVE-2试验 SURVIVE试验 共入选1327例严重失代偿心衰患者,应用利尿剂、正性肌力药和/或血管扩张剂诊疗后效果不佳。 使用方法: 负荷剂量12ug/kg, 以后0.1-0.2ug/kg/静滴二十四小时, 最大不超出0.5ug/kg。 左西孟旦、多巴酚丁胺180天死亡率无显著差异; 两组低血压、房颤、室性心动过速、肾不良事件无显著差异。 SURVIVE研究: 二级终点 * * * 左西孟旦 多巴酚丁胺 0 1 2 3 4 5 6 BNP水平变化（pg/ml） 0 -200 -400 -600 -800 *P0.0001 左西孟旦显著降低患者BNP水平, 提醒患者预后更佳 JAMA. ;297(17):1883-1891 长久应用左西孟旦诊疗试验 研究目 : 连续左西孟旦给药能否给慢性失代偿心衰患者更多获益？ 给药方法: 每隔3周使用一次, 连续使用5次, 每次二十四小时。 观察指标: 每次给药之前后及末次给药后30天检测ECG和各项生化指标 Heart ;92:1768–1772. 长久应用左西孟旦诊疗试验 Heart ;9