催产素的应用及注意事项.ppt

催产素的应用及注意事项; 催产素引产:催产素为最常用且有效的引产药物,可以单独使用亦可与其它引产方法联合使用,愈近足月妊娠子宫对催产素的作用愈敏感,宫颈也趋向成熟,引产成功率愈高.宫颈评分4-6分,成功50%,7-9分成功80%.;来源;药理作用;临床应用;(二)、引产及催产 引产：指妊娠28周以上，由于胎儿或孕妇原因继续妊娠对母婴双方均不利时需采取措施诱发子宫收缩结束分娩。 ;确诊为胎死宫内或胎儿先天异常，无产道梗阻者 妊娠合并内外科疾病，但可经阴道分娩，需终止妊娠者 高危妊娠继续妊娠对母儿危险时，母儿情况能经受产程考验者，以上适应症须征求孕妇及家属同意后方可实施.;禁忌症 明显的头盆不称 胎位不正有严重宫内感染者 胎儿宫内窘迫者 有剖产史及做过肌瘤剔除术者 ;催产：指正式临产后因宫缩乏力须用人工方法加强宫缩，促进产程进展减少由于产程延长而导致母婴并发症。; 适应症 协调性宫缩乏力 宫颈扩张3ｃｍ 胎心良好、胎心正常 产时低张力性宫缩乏力者 头盆相称者; 用法及剂量:由于机体对催产素的反应不同,故较安全的方法是从低浓度开始进行静脉滴注,调整滴速为6-8滴/分,然后以2.5-5IU催产素加入5%葡萄糖液500ml中, 配成0.5%-1%浓度进行滴注.根据宫缩的频率、强度与时间调整滴注速度及浓度,可每5分 钟调2滴，滴速不超过30-45滴/分,使宫缩发