有限空间作业许可证、进入有限空间危险作业审批表.docxVIP

word word PAGE PAGE # 附件1 有限空间作业许可证（样本） 单位： 许可证编号： 作 业 单 位 施工许可 证编号或 工程项目 号 许可证有效期 年 月曰 到年 月 日 许可作业时 间从 时 至V 时 工作项目名称： 地点： 区域： 进入有限空间人员名单 热工许可证号： 高处作业许可证号： 其他许可证号： 风险评估内容概述（可另附页）： 作业内容： 各相关部门准备或者协调工作确认： 签字： 采样分析结果 需实施 已实施 易爆气体测试 □ □ 氧气含量测试 □ □ 有毒气体含量 □ □  气体 名 含量 气体 名 含量 气体 名 含量 气体 名 含量 安全技术防护措施： 签字： 许可证取消确认内容： 签字： 许可证审批栏 许可证取消确认栏 各部门或人员 签字 时间 各部门或人员 签字 时间 作业部门 作业部门 现场监护人 现场监护人 现场安全员 现场安全员 安全部门 安全部门 厂部批准 厂部批准  附件2 进入有限空间危险作业审批表 编号 作业单位 所属单位 设施名称 主要危险 因 素 作业内容 填报人 作业人员 名 称 监护人 采样 分析 数据 检测 项目 氧 含 量 可燃 气体 浓度 有毒有害气体 或粉尘浓度 检测人 一检测时间 作业开工 时 间 年 月 日 时 分 序号 主要安全措施 确认安全措施符合要求（签名） 作业监护 人 作业场所负责 人