15189实验室认可程序文件之样品核收、登记和保存程序.docxVIP

样品核收、登记和保存程序 目的 建立样品核收、登记和保存程序，加强对检验样品的管理，及时发现样品采集、处理和送收过程中的不符合项，保证检验样品的真实性。 范围 适用于检验科受理的标本。3 职责 检验科各专业组工作人员负责检验标本接收、验收、登记以及处理和保存。 检验科卫生员负责对保存期限以外的标本进行处理。 4 工作程序 标本的核收 检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接收范围内的标本不予受理。 标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收，并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态（如凝块、溶血等）是否符合有关检测要求，以及标本是否与检验申请相符。 对标本信息不详，或标记错误，或使用抗凝剂和采血管不当，严重溶血或脂血，或 与检验申请单不符的标本视为不合格标本。对不合格的标本，标本接收人员可填写《不合 格标本记录表》，并电话通知采样人员及通过LIS系统标本回退窗口向临床护士站反馈标本不合格信息，对检验标本进行回退。为了方便工作，检验科工作人员在进行电话回退并说 明原因后，应做好记录，不合格标本应保留在检验科进行统一处理，标本做好醒目的不符 合标记。需要时发回检验申请单。 如果接收了不合格临床标本，并对其进行检测，应在检验报告中说明问题的性质、标本状态，如果必要，在解释结果时也应说明。 标本的核收登记 护工将标本送到检验科后，在LIS系统标本接