新生儿皮肤风险评估表NSRAS.docxVIP

新生儿皮肤风险评估表（ NSRAS) 临床状态参数 临床表现 得分身体一般状况 非常差 胎龄=28 周 4 28胎龄=33 周 3 33胎龄=38 周 2 精神状态 38胎龄 1 完全不能 对疼痛刺激的意识反 4 应丧失或者反应迟钝 （在刺激下无退缩、 抓取、呻吟、无血压 升高、无心率增快） 严重丧失 只对疼痛刺激有反应 3 （在刺激下有退缩、 抓取、呻吟表现、血 压升高和心率改变） 轻度丧失 昏昏欲睡 2 未受损害 神志清，反应灵敏 1 移动能力 完全不能 在没有帮助的情况下 4 完全无法移动肢体或 身体 严重限制 能偶尔轻微的改变肢 3 体位置和体位，但是 不能独立频繁移动 轻度受限 能