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内科学练习题1 内科学练习题1 PAGE / NUMPAGES 内科学练习题1 2012 内科主治医师科室答疑优选 11 失代偿期肝硬化肝门静脉高压的表现包含 腹腔积液 B.男性乳房发育 C.侧支循环的成立与开放 D.脾大 E.黄疸 答案及分析：此题选 ACD 门脉高压是肝硬化失代偿的重要标记。 一、腹水形成：因为肝硬变后期门静脉压力高升，致门静脉系毛 细血管内压增高， 同时又因压力高升后血管壁变薄， 通透性增添，本来不可以透过的水分、部分蛋白质及电解质渗透腹腔。 二、脾脏肿大：肝硬化时脾肿大是因为门静脉压增高，脾静脉血 流经门静脉发生阻碍而使脾脏肿大，为正常的 2～3 倍，部分可 平脐或达脐下。 三、 门脉高压时：门静脉压力增高，超出 200mmH2O 时， 正 常消化器官和脾的回心血液流经肝受阻， 致使门静脉系统很多部 位与腔静脉之间成立门 -体侧支循环。 【内科学】对于 2 型糖尿病的阐述哪项不正确 可无显然三多一少症状 B.可表现为餐后反响性低血糖 C.餐后 2 小时血糖 11.1mmoL/L D.餐后血糖增高的同时空肚血糖也增高 E.尿糖检查可出现阴性 答案及分析： D 依据 WHO(1999 年 )标准： 1、糖尿病：空肚血糖 7.0mmol/L; 随机血糖 11.1mmol/L;OGTT 2h 血糖 11.1mmol/L 可诊疗为糖尿病。 2、空肚血糖受损：空肚血糖 6.1mmol/L ，但 lt;7.0mmol/L ，可 诊疗为空肚血糖受损 3、糖耐量减退： 7.8mmol/L ，但 lt;11.1mmol/L 为糖耐量减退。 4、空肚血糖 lt;6.1mmol/L 为正常 ; 以上均系静脉血浆葡萄糖值， 空肚的定义为在采纳血标本前起码 小时未进食。 【内科学】糖尿病酮症酸中毒的特点性表现为 口吐白沫 B.呼气有烂苹果味 C.呼吸深大 D.二氧化碳结协力降落 E.皮肤黏膜干燥 答案及分析： B 解答：多半患者在发买卖识阻碍前数天有多尿， 烦渴多饮和乏力， 随后出现食欲减退，恶心，呕吐，常伴有头痛，嗜睡，浮躁，呼 吸深快，呼气中有烂苹果味。跟着病情进一步发展，出现严重失 水，尿量减少，嗜睡甚至昏倒。