体位引流护理.pptxVIP

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  • 2021-11-06 发布于湖南
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体位(tǐ wèi)引流 第一页,共54页。体位(tǐ wèi)引流操作规范目的:利用重心原理引流肺叶内滞留的分泌物排除呼吸道的过程。评估:了解个案呼吸系统疾病史。 呼吸类型、频率、听诊呼吸音、罗音分布 患者和家属执行活动能力、意愿(yìyuàn)、、认知。用物准备: 1.枕头数个 2.听诊器一个 3.弯盘一个和卫生纸数张第二页,共54页。操作步骤。1.向患者及家属解释操作过程、方法和目的。2.洗手→3.听诊---确定分泌物集中部位(查看影像学检查资料)4.摆好体位和姿势并用枕头适当支托。(分泌物在高位)5.将弯盘或卫生纸放在患者下颌处。(收集(shōují)分泌物)6.维持上述姿势至少5分钟7.必要时给予拍痰或震颤促进拍痰第三页,共54页。体位(tǐ wèi)引流是指对分泌物的重力引流,应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等,多能获得明显的临床效果。治疗者可参照X线胸片跟踪肺内分泌物的方法,并通过血气分析监测肺内分泌物清除效果,提供氧合的客观(kèguān)数据。第四页,共54页。(一)治疗(zhìliáo)目的 1.达到最佳的引流(yǐnliú)效果。2.提高氧含水平。3.改善呼吸肌力和效力产生咳嗽反射。 第五页,共54页。为什么清除(qīngchú)呼吸道较难?● 细支气管和囊袋是由黏膜组成,黏膜可黏附于支气管壁,有时甚至阻塞气道。(图3) ● 支气管痉挛,气道水肿,可能

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