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胃肝样腺癌血清甲胎蛋白阳性的临床意义 胃肝样腺癌血清甲胎蛋白阳性的临床意义 [摘要] 目的 探讨胃肝样腺癌（hepatoid adenocarcinoma of stomach，HAS）甲胎蛋白（α-fetoprotein，AFP）阳性的临床意义。 方法 分析经病理确诊为胃肝样腺癌患者15例的AFP水平,-包括术前测定其血清AFP浓度改变及术后免疫组化测定的肝样腺癌组织AFP的表达，评价AFP水平在诊断胃肝样腺癌时的价值。 结果 15例患者术前血清AFP浓度范围为1.51~20 000 μg/L；术后癌组织甲胎蛋白表达，AFP染色12例呈阳性，其中，3例呈强阳性（＋＋＋），4例呈阳性（＋＋），5例呈弱阳性（＋）。AFP表达3例呈阴性（－）。AFP 阳性胃癌分为肝样化和肠化两种类型，前者血清AFP较高（即HAS），后者AFP 滴度较低。 结论 胃肝样腺癌AFP水平波动范围大，血清AFP升高是HAS重要的临床病理特点，AFP水平在HAS诊治中具有重要价值，可作为早期诊断的条件之一，胃癌患者术前应列为常规检查。 [关键词] 肿瘤；胃肝样腺癌；甲胎蛋白 [中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2021）02（c）-0043-04 Clinical significance of the electropos