住院病人皮肤状况记录表.pdfVIP

麦盖提县博爱医院住院病人皮肤状况记录表 姓名 床号 性别 年龄 族别 住院号 入院时间 入院诊断 记录时间 入院时皮肤状况(压疮、高危、外伤性后皮损、陈旧性压疮) 值班护士 患者家属 护士长 住院期间皮肤状况及告知 ： 1、病人 自身状况 ：□营养差 □恶病质 □浮肿(中、重度) □糖尿病 □低蛋白血症 □拒绝翻身 2、病情限制 ：□骨折 □医嘱要求不得翻动 3、病人其他情况 ：患者因以上原因 ，可能出现破损或破损面积扩大、加深 ，请患者及家 属能够理解 ，希望患者及家属能配合护理人员进行皮肤护理及治疗。 □同意 □不同意 备注 ： 告知时间 患者或家属签名 护士签名