102系统精讲-泌尿生殖系统-第十二、十三节宫颈炎和盆腔炎、功能失.pdfVIP

1. 女 44 岁，慢性盆腔炎患者，下列不属于临床表现的是 A. 下腹痛或腰骶痛 B. 不孕 C. 盆腔内扪及不活动包块 D. 卵管卵巢积水 E. 常有高热 【答案】:E 【解析】: 考察盆腔炎的临床表现。慢性盆腔炎有时可有低热，全身不适，易疲 劳，下腹坠痛、腰痛、肛门坠胀，月经期或性交后症状加重，也可有月经失调， 痛经或经期延长。体征妇科检查：子宫常后位，活动受限，粘连固定，输卵管炎 可在子宫一侧或两侧触到增厚的输卵管呈条索状， 输卵管卵巢积水或囊肿可摸到 囊性肿物。 2. 女 50 岁无排卵功血患者，下列正确描述的是 A. 月经周期紊乱，经期长短不一 B. 子宫内膜呈分泌期改变 C. 基础体温呈双相型 D. 出血时伴有下腹痛 E. 月经稀少 【答案】:A 【解析】: 考察功能失调性子宫出血的临床表现。无排卵性功血患者可有各种不 同的临床表现。 最常见的症状是子宫不规则出血， 特点是月经周期紊乱， 经期长 短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。有时先有数周或数月停经，然后发生 阴道不规则流血，血量往往较多，持续 2～3 周或更长时间，不易自止；有时则 一开始即为阴道不规则流血。 也可表现为类似正常月经的周期性出血。 基础体温 呈单相型。 3. 女 44 岁，接触性出血及血性白带就诊，妇科检查宫颈中度糜烂，是指糜烂面 积占宫颈面积的 A.1/2 以下 B.1/3 ～1/2 C.1/3 以上 D.1/3 ～2/3 E.2/3 以上 【答案】:D 【解析】: 考察宫颈糜烂分度。根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为 3 度，糜 烂面积小于宫颈面积的 1/3 为轻度糜烂；糜烂面积占宫颈面积的 1/3 ～2/3 为中 度糜烂；糜烂面积大于宫颈面积的 2/3 为重度糜烂。 4. 女 43 岁，急性盆腔炎，下列病因错误的是 A. 经期卫生不良 B. 性活动 C. 泌尿道感染 D.流产后、产后感染 E. 阑尾炎、腹膜炎 【答案】:C 【解析】: 考察盆腔炎的病因。急性盆腔炎的病因有经期卫生不良，性活动，生 殖道感染，流产后、产后感染，阑尾炎、腹膜炎等临近器官的炎症蔓延，宫腔内 手术操作后感染，慢性盆腔炎急性发作。 5. 女 42 岁，慢性盆腔炎患者，下列治疗措施中，错误的是 A. 中药治疗 B. 手术治疗 C. 物理治疗 D.化学疗法 E. 一般治疗 【答案】:D 【解析】: 考察盆腔炎的治疗原则。慢性盆腔炎的治疗原则包括一般治疗、中药 治疗、物理治疗、手术治疗。 6. 某患者诉说在单位妇科普查时确诊“子宫颈中度糜烂”， 护士应告知她疗效较 好、疗程最短的治疗方法是 A. 宫颈上药 B. 阴道冲洗 C. 物理疗法 D.手术治疗 E. 局部用硝酸银 【答案】:C 【解析】: 考察宫颈炎的治疗原则。慢性宫颈炎以局部治疗为主，物理治疗是中 度宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。药物 疗法适宜于宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者。 7. 护士对就诊患者进行健康宣教， 功血可发生于初潮至绝经期的任何年龄， 发生 于绝经前期约为 A.85% B.50%