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中西医助理医师《内科学》基础训练1
(中西医助理医师基础训练):中西医助理医师《内科学》基础训练1 执业医师考试名师辅导 类风湿关节炎 1.RA的主要病理变化为: A.关节滑膜的慢性炎症 B.炎性细胞浸润 C.滑膜炎形成 D.软骨及骨组织的侵蚀 E.关节结构的破坏 2.下列哪个不是RA的病因? A.遗传因素 B.感染 C.性激素 D.输血 E.以上均是 3. RA病人中存在哪些自身抗体? A.RF B.AKA C.APF D.抗胶原抗体 E.以上均是 4.对RA血管炎描述正确的是: A.RA血管炎是常见的关节外病变,血管炎是RA严重的表现 B.RA血管炎主要累及小动脉(外径在250~400ftm之间),亦可侵犯微静脉 C.病理特征为坏死性全层动脉炎,病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别 D.血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致 5.对类风湿结节描述错误的是: A.类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害 B.最常见于前臂受压的伸面 C.几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性 D.类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征 6.对Felty综合征的描述,不正确的是: A.Felty综合征(Felty syndrome,FS)是一种严重型RA B.突出表现为类风湿关节炎伴有嗜中性粒细胞减少和脾肿大 C.关节病变严重,常伴有高滴度的RF D.FS的发生可能与遗传因素有关 E.嗜中性粒细胞的减少是FS的最基本特征,是FS病人反复感染的主要原因 7.类风湿关节炎的动物模型包括下列: A.胶原性关节炎 B.链球菌细胞壁成分诱导的关节炎 C.佐剂性关节炎和蛋白多糖诱导的关节炎 D.自发性关节炎和基因转化动物关节炎模型 E.以上均是 8.RA的诊断标准包括: A.晨僵至少1小时(6周)和2、3个或3个以上关节肿(6周) B.腕、掌指关节或近端指间关节(6周)和对称性关节肿(6周) C.皮下结节和手X片改变 D.类风湿因子阳性(滴度1∶32) E.以上均是 9.关节受损的类型不包括: A.单关节发病 B.少关节发病 C.对称关节发病D.有时也可以累及无滑膜的关节 10.下列属于特殊类型的RA是: A.健壮型类风湿关节炎 B.缓和的血清阳性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征 C.回纹型风湿症D.成人Still病 E.以上均是 11.RA的滑膜炎症反应的特点是: A.衬里细胞层增厚 B.间质层大量炎症细胞浸润和微血管的新生 C.滑膜细胞表面表达多种激活抗原 D.血管的形成及软骨和骨组织的破坏 E.以上均是 12.有关RA晨僵描述正确的是: A.晨僵常为RA非常突出的临床表现 B.出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时,水肿液蓄积在炎性组织中的缘故 C.随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随着缓解 D.当RA病情缓解时,晨僵渐渐消失,它是评估RA活动的指标之一 E.以上均是 13.非甾体类消炎镇痛药的作用机制是: A.抑制T琳巴细胞 B.抑制B淋巴细胞 C.抑制前列腺素合成 D.抑制巨噬细胞 E.抑制免疫复合物形成 14.下列为类风湿关节炎的临床特征,除了一项不是: A.对称性关节肿痛 B.近端指间关节肿痛 C.腕关节肿痛 D.远端指间关节肿痛 E.掌指关节肿痛 15.临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因于指的是: A.IgA型类风湿因子 B.IgG型类风湿因子 C.IgM型类风湿因子 D.类风湿因子和IgA形成免疫复合物 E.混合型类风湿因子 16.不是类风湿性关节炎的关节外表现有: A.Felty综合征 B.下肢皮肤溃疡 C.巩膜炎 D.皮下类风湿结节 E.面部红斑 17. 类风湿性关节炎的基本病理改变是: A.滑膜炎 B.T淋巴细胞大量增殖 C.
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