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- 2021-11-07 发布于江苏
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南京市市政工程质量安全监督站监制
安全生产文明施工条件审查表
(施工单位)
工程名称
监督注册号
工程地址
结构类型
工程总造价
工程类别
计划开工日期
计划竣工日期
检查内容
1、□承接工程符合资质承揽范围,安全生产许可证有效;
2、□从业人员资格符合要求;
3、□已作出安全生产和文明施工承诺;
4、□施工组织设计已编制审批;
5、□生产安全事故应急救援预案已编制审批;
6、□安全生产文明施工措施费用使用计划及保证措施已制定;
7、□工地硬件设施条件已达标;
8、□工伤保险、意外伤害保险已办理;
9、□现场项目部责任制度已建立;
10、□具备现场网上办公条件,配置扫描仪、传真设备及视频监控设施等;
11、□按规定开展安全技术交底、安全教育;
12、□涉及土方开挖的工程地下管线产权单位已交底。
施工单位自查意见:
(公章)
年 月 日
监理单位审查意见:
(公章)
年 月 日
建设单位审查意见:
(公章)
年 月 日
注:符合要求的在□中打“√”,并将相关资料作为附件报审。
安全生产文明施工条件审查表
(监理单位)
工程名称
监督注册号
工程地址
结构类型
工程总造价
工程类别
计划开工日期
计划竣工日期
检查内容
1、□承接工程符合资质承揽范围;
2、□现场监理人员配备及执业资格符合要求;
3、□监理规划、监理实施细则、旁站监理方案已编制审批;
4、□已审查施工企业资质和安全生产许可证;
5、□已审查施工从业人员资格与配备;
6、□已审批施工组织设计;
7、□已审核安全防护、文明施工措施费用使用计划;
8、□已审批工程项目应急救援预案。
监理单位自查意见:
(公章)
年 月 日
建设单位审查意见:
(公章)
年 月 日
注:符合要求的在□中打“√”,并将相关资料作为附件报审。
安全生产文明施工条件审查表
(建设单位)
工程名称
监督注册号
工程地址
结构类型
工程总造价
工程类别
计划开工日期
计划竣工日期
检查内容
1、□已取得工程施工许可证;
2、□已作出安全生产和文明施工承诺;
3、□施工、监理合同已签订;
4、□已按国家有关规定和合同约定拨付建筑工程安全防护、文明施工措施费用;
5、□提供施工现场及毗邻区域内地下管线资料,气象和水文观测资料,相邻建筑物和构筑物、地下工程等有关资料的情况;
6、□已在签订的合同文本中载明工程文明施工和扬尘管控责任,明确了一家施工单位为总负责单位。
建设单位审查意见:
(公章)
年 月 日
注:符合要求的在□中打“√”,并将相关资料作为附件备查。
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