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PAGE PAGE 2 企业安全生产报告书 报告期: 20 年 月至 20 年 月 报告企业名称（盖章）: 填表人： 职务： 填表人联系方式： 表1：企业基本信息 企业基本信息 姓名 固定电话 手机 企业主要负责人 企业安全生产 分管负责人 企业安全管理部门负责人 企业生产经营 所在地 表2： 企业安全生产报告内容 序号 报告内容 落实情况 是 否 1 是否根据企业安全生产实际，制定总体和年度安全生产目标 是 2 是否建立健全安全生产责任制 是 3 是否健全适用的安全生产规章制度和安全操作规程 是 4 是否按规定设置安全生产管理机构，配备安全生产管理人员 是 5 是否开展企业安全生产标准化达标创建活动，目前所处阶段(请附文字说明) 是 6 是否按规定办理新、改、扩建工程的安全设施、职业病防护措施“三同时”手续 是 7 是否定期检测生产设备设施，并处于完好状态 是 8 是否严格生产现场管理和生产过程控制 是 9 是否开展全员安全教育培训 是 10 安全事故隐患排查治理工作机制是否健全 是 11 是否按规定开展职业健康管理 是 12 是否依据有关标准对本单位的危险设施或场所进行重大危险源辨识，对确认的重大危险源按规定备案和管理 是 13 生产安全事故应急救援管理机制是否健全 是 14 企业主要负责人是否经常性督促检查本单位安全生产工作 是 15 安全生产投入是否能保证安全生产需要并有效使用 是 16 是否及时收集并认真贯彻落实安全生产法律法规、标准规范和各级政府及监管部门安全生产方面的文件 是 企业主要负责人签名： 报告日期： 20 年 月 日