感控从清洁做起---清洁医院建设(临泉县).pdf

感控从清洁做起 清洁医院建设实践分享 安徽省医院协会医院感染管理专业委员会 2020 -9 典型案例 2008年8月至2009年7月,美国新奥尔良儿童医院， 5例 患者在11个月内产生与医院相关的皮肤毛霉病， 相继死亡。三例确认为易感性毛霉菌有关，而两例有 持续性酸中毒心脏疾病。 案件发生在医院的不同病房， 是病人唯一 接触的物件。回收的62件干净织物和病区样品中， 26件（42%）发现了根霉属物种。 典型案例 2010年11月22日，台湾省台南某622 床规模教 学医院，泌尿科病人有10例 尿标本分离出相同的 菌株（厄他培南耐药阴沟肠杆菌），这些病人感 染前均接受过 输尿管镜检查。 经调查，本次事件可能因器械管腔未完全清洗干 净，日积月累形成生物膜而使OPA 消毒浸泡无 法完全将管腔消毒。 全球患者安全倡议活动 2004年，WHO世界患者安全联盟成立，在全球掀起 以关注卫生保健为核心的 “全球患者安全倡议活动”,主题 是 “清洁卫生更安全”。 2005-2006年，WHO提出“清洁的医疗护理更安全”！ 1 基本内涵 基本概念 清 洁 广义的清洁是指采取擦拭、冲洗等方法，去除物体表面有机物、无机物和 可见污染物的过程。包括 清洁 （cleaning）与清洗 （washing）。 清洁cleaning：是指采用物理擦拭的方法，去除诊疗器 械、器具和物品表面上的有机物、无机物和可见污染物的 过程。主要适用于日常诊疗用品和环境的清洁。 清洗washing ：是指采用流动水去除诊疗器械、器具和物品 上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 主要适用于能够耐受用水的冲洗与浸泡物品的清洁。 WHO的五个Clean 清洁的手 Clean hands 清洁的设备 清洁的操作过程 Clean Clean equipment practices 清洁的环境 清洁的物品 Clean Clean products environment 一、清 洁 的 手 医务人员手卫生规范 WHO手卫生五大时刻 （WS/T 313-2009） --手卫生指征 ⚫ 直接接触每个患者前、后，从同一患者身体的污