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一、名词解释
1. 早期妊娠 : 妊娠 13 周末以前称为早期妊娠。
2. 胎方位 : 胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
3. 分娩 : 妊娠满 28 周 (196 日)及以上, 胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程,
称为分娩。
4. 胎盘早剥 : 妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥
离,称为胎盘早剥。
5. 前置胎盘 : 妊娠 28 周后, 若胎盘附着于子宫下段, 其下缘达到或覆盖宫颈内口, 位置低于
胎儿先露部,称为前置胎盘。
6. 羊水过多 : 妊娠期间羊水量超过 2000ml 者,称为羊水过多。
7. 胎膜早破 : 是指胎膜在临产前发生自然破裂。
8. 产力异常 : 在分娩过程中, 子宫收缩的节律性、 对称性及极性不正常或强度、 频率有异常,
称为子宫收缩力异常,简称产力异常。
9. 产后出血 : 是指胎儿出后 24 小时内阴道分娩者出血量超过 500ml ,剖宫产者超过 1000ml。
10. 产褥感染 : 是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。
二、简答题
1. 预产期的推算方法
末次月经第一日起,月份减 3 或加 9 ,日期加 7。(如为农历,月份仍减 3 或加 9,但日
期加 15)。
2. 临产标志
①有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续 30 秒或以上,间歇 5-6 分钟,
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②同时伴随进行性子宫颈管消失、
③宫颈口扩张和胎先露下降。
3. 三个产程划分
①第一产程又称宫颈扩张期。 从临产开始至宫口开全。 初产妇约需 11-12 小时, 经产妇约
需 6-8 小时。
②第二产程又称胎儿娩出期。 从宫口开全至胎儿娩出。 初产妇约需 1-2 小时, 经产妇一般
数分钟即可完成。
③第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出,约需 5-15 分钟,不应超过
30 分钟。
4. 胎盘剥离征象
①子宫底变硬呈球形,宫底升高达脐上。
②剥离的胎盘降至子宫下段
③阴道少量流血
④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
5. 硫酸镁注意事项
①膝腱反射必须存在
②呼吸不少于 16 次/分
③尿量每 24 小时不少于 600ml ,或每小时不少于 25ml
④应随时备好 10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。
6. 宫缩乏力对母儿影响
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⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染
⑵对胎儿、 新生儿的影响: 容易发生胎儿宫内窘迫, 新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。
7. 产后出血处理原则
针对出血原因,迅速止血;
补充血容量,纠正失血性休克;
防治感染。
8. 子宫肌瘤分类
按肌瘤生长部位可分为子宫体部肌瘤和子宫颈部肌瘤
根据肌瘤与子宫肌壁的不同关系,可分为
①肌壁间肌瘤,肌瘤位于子宫肌壁间,周围均为基层包绕,为最常见的类型。
②浆膜下肌瘤,肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面,由浆膜层覆盖。
③黏膜下肌瘤,肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔,表面由子宫黏膜层覆盖
9. 卵巢肿瘤病发症
①蒂扭转 为妇科常见的急腹症
②破裂 有外伤性破裂及自发性破裂两种
③感染
④恶变
10. 手术流产并发症
①人工流产综合反应:恶心,呕吐,
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