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(一)历史上结核病所造成的危害结核病:三千年历史的古老疾病 埃及時代木乃伊 (Nesperhan, priest of Amun)土偶(一)历史上结核病所造成的危害19世纪,欧洲工业革命时期结核病暴发流行—“白色瘟疫”(一)历史上结核病所造成的危害(一)历史上结核病所造成的危害(一)历史上结核病所造成的危害中国民间流传—十痨九死、谈痨色变(二)世界防治结核病日1882年3月24日世界著名微生物学家,德国医学家罗伯特.科霍在德国柏林生理学会上宣布了结核菌是导致结核病的病原菌。(二)世界防治结核病日1982年,由国际防痨协会和世界卫生组织倡议、各国政府和非政府组织举办纪念罗伯特.科霍发现结核菌100周年活动,国际防痨协会的会员之一非洲马里共和国的防痨协会提议,设立世界防治结核病日。这个建议后来被国际防痨协会理事会采纳。1995年,WHO为了更进一步地推动全球结核病预防控制的宣传活动,唤起公众与结核病作斗争的意识,与其他国际组织一起倡议,1996年3月24日是第一个世界防治结核病日。(二)世界防治结核病日世卫组织确定世界结核病日宣传主题是:“在我有生之年消除结核”(stop TB in my life tine)在有生之年,今天的儿童应有希望看到一个无人罹患结核病的世界。 在有生之年,妇女和男子应有希望看到一个无人死于结核病的世界。 2012年世界防治结核病运动将使全世界人民都能发出个人的独特呼吁:终生奋斗,遏制结核。不同年龄和生活在不同国度的人们对在有生之年遏制结核可能抱有的一些希望……无人死于结核病 治疗速度更快 检测快速、廉价、技术含量低 有一种有效疫苗 有一个无结核病的世界(二)世界防治结核病日2012年3月24日第十七个世界防治结核病日卫生部确定的主题:你我共同参与,消除结核危害 3月22日,国家卫生部疾病预防控制局、中国疾病预防控制中心和中国健康教育中心(卫生部新闻宣传中心)正式启动了2012年“世界防治结核病日” 主题活动——百千万志愿者结核病防治知识传播行动 (三)全球结核病疫情现状20世纪50年代,科学家的实验室里先后诞生了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇4种抗结核药物之后,结核病患者的死亡率和患病人数都迅速下降,人类也开始信心满满地认为“结核病已经被完全征服”。甚至,科学家们一度乐观地估计,到了20世纪末,结核病就会“完全消失”。盲目乐观使科研机构忽视了对结核病发生、发展规律和致病机理的研究,科学家们对结核病以及结核分枝杆菌的基础研究不再有兴趣和紧迫感。各国政府也不愿投入研究经费和精力去剖析其致病机理和机体免疫保护机制。而对于大型药企来讲,治疗结核病的利润非常低,这也使他们失去了研发新药的兴趣。因此,当上世纪90年代结核病卷土重来的时候,人类才发现应对结核病威胁的手段仍然有限。引起结核病疫情回升的主要原因:1、政府的忽视 :2、移民和难民增加3、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病 (AIDS)的流行 4、多药耐药病例增加 (三)全球结核病疫情现状千里追踪耐多药结核病人 结核病卷土重来 2007年一对美国夫妇的全球旅行和一对中国台湾夫妇的全国旅行,引起了卫生防疫部门的高度恐慌,不过,这两起事件终于将公众的目光拉回到被忽略很久的结核病上。 WHO陈冯富珍:耐药结核病“一个定时炸弹或火药桶。无论你怎么看,这是一个潜在的爆炸性局势”。 丹佛市一家专科医院已经为安德鲁夫妇作了全面的检查图/广泛耐药肺结核(XDR-TB )患者(三)全球结核病疫情现状1993年4月世界卫生组织宣布全球处于紧急状态!据世界卫生组织报道,目前全球有近1/3的人已感染结核杆菌,也就是20亿人口感染了结核菌。在2010年,全球有900万人罹患结核病,140万人死亡,其中95%发生在发展中国家。这些数字使结核病成为世界上成人传染病的二号杀手。(四)我国结核病疫情现状和特点结核病被列为我国重大传染病之一,是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。我国是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。我国每年有100万人新发结核病,有5.4万人死于结核病。15岁及以上人群中,活动性肺结核患病人数499万,其中四分之一的患者具有传染性。肺结核患病率男性高于女性;患病率随年龄增长而逐渐增高。地区间发展不平衡:乡村患病率高于城镇,西部地区患病率高于中部和东部地区。 在最近10年的传染病统计数据中,结核病的患病人数一直与乙肝在争夺冠亚军,结核病的死亡率则仅次于艾滋病。(四)我国结核病疫情现状和特点结核病的高危人群:1、排菌病人密切接触者。2、结核菌素试验强阳反应。3、 HIV/TB感染者。4、 糖尿病、尘肺、肾功不全及免疫系统疾病。5、长期应用激素或免疫抑制剂。6、流动贫困及高龄人群。7、 既往患肺结核未彻底治愈。(
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