档案验收申请表.pdf

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城阳区建设工程竣工档案 (预)验收申请表 编号 : 建设工程名称 : 申请( 建设 ) 单位 : 年 月 日 青岛市城阳区建设档案馆制 工 程 经 办 人 地 点 项 目 负 责 人 性 质 工程情况:本工程自 年 月 日开工, 年 月 日竣工,建筑面积 平方米, 该工程含 个楼座, 主要结构形式为 ,地上 层,地下 层。 施 该工程各专业施工已结束,施工资料完整、准确、真实,声像档案拍摄符合要求,已 工 具备档案预验收条件。 单 位 意 负责人: 施工单位 ( 公章 ) 见 年 月 日 根据现行相关规范要求, 本工程建设过程中形成的工程文件资料内容真实, 技术数据准 监 复 确、可靠,签章手续完备。 理 核 单 意 位 见 复核人 (现场监理) : 总监 : 监理单位 ( 公章 ) 年 月 日 本工程前期及竣工文件齐全,现申请提交区城建档案馆(预)验收。 建 审 设 核 单 意 项目负责人 : 建设单位 ( 公章 ) 位 见 联系电话(手机) : 年 月 日 城 档 案 纸 质 档 案 建 ( 预 档 ) 验 案 收 情 声 像 档 案 馆 况 该工程档案经(预)验收予以认可,所缺资料应在三个月内补齐并报送我馆。 声像档案验收人: 城 档 案 建 ( 年 月 日 预 档 ) 验 案 收 意 馆 见 纸质档案验收人: 年 月 日 馆长意见: 年 月 日 填表说明: 1、“项目性质”是指( 1)建筑工程; (2 )管线工程; (3 )市政基础设施工程等 2 、“施工单位意见栏”中工程情况填写需验收工程建筑面积、起止工期、结构形式、施工专业等内容; 3 、“监理单位复核意见”栏中监理单位应根据现行相关规范要求,对工程建设全过程中形成的建设工程文件的 内容是否真实反映工程竣工时实际情况和建设全过程,做到图物相符,技术数据准确、可靠,签章手续完备的情况 进行复核、说明; 4 、“建设单位审核意见” 栏中建设单位应根据现行相关规范要求 ,对建设工程文件 (包括前期及竣工验收文件) 的完整、准确、系统情况进行审核、说明。

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