瓣膜病围术期心脏局部和血浆血管紧张素Ⅱ改变及其临床意义.docVIP

瓣膜病围术期心脏局部和血浆血管 紧 张素Ⅱ的改变及其临床意义 本实验旨在了解围术期瓣膜病患者心脏局部和血浆血管紧张素Ⅱ的改变及其临床意义。 对象与方法 1. 对象 正常对照组 6 例先天性心脏病 , 男 3 例, 女 3 例, 年龄 18～28 岁,平均 23.0 ±3.0 岁，房缺 3 例，室缺 3 例。心功能及肺动脉压正常。风心病瓣 膜 (RHD)组 25 例，男 14 例，女 11 例。年龄 16～58 岁，平均 42.5 ±8.2 岁。 RHD组再分二尖瓣狭窄 (MS)组( 瓣口面积＜ 1.5cm2 ，轻度以下返流 ) ，共 12 例，男 4 例，女 8 例，年龄 32～38 岁，平均 45.5 ±11.2 岁，二尖瓣关闭不全 (MR) 组 ( 中度以上返流，瓣口面积＞ 2.0cm2) ，共 7 例，男 4 例，女 3 例，年龄 16～ 54 岁，平均 38.0 ±3.6 岁；主动脉关闭不全 (AR)组 6 例( 跨瓣压差＜ 20mmHg，中度以上返流 ) ，均为男性，年龄 25～56 岁，平均 37.7 ±14.4 岁。 2. 方法 血样本采集： RHD组分别于 (1) 术晨， (2) 诱导后， (3) 阻断前， (4) CPB 中， (5) CPB 结束， (6) 手术结束， (7) 术后 12h,(8) 术后 24h，取动脉血 4ml，其中 (3) 、(5) 、 (