血液电解质酸碱和血气监测仪器麻醉设备学PPT课件.pptx

第九章 血液电解质、酸碱和血气监 测 体液以细胞膜为界分为两大部分：细胞内液和细胞外液。细胞 外液又可分为血浆和组织间液。 体液中的无机物与部分以离子形式存在的有机物统称为电解质， 而葡萄糖、尿素等不能解离的有机物称为非电解质。 ꢀ各部位体液之间处于动 态平衡，都具有相对稳定 的电解质含量和酸碱度， 构成了人体正常新陈代谢 所必需的内环境。在病理 状态下机体内环境的稳定 和平衡常常遭到破坏，是 威胁患者生命安全的重大 因素。 组织 间液 血浆 1 第一节 电解质分析仪 测定电解质的方法，有化学法、火焰光度法、原子吸收法、离 子选择性电极法等。 火焰光度法因其灵敏度较高、设备简单、成本低等优点，曾经 被普遍采用。 原理：每一元素都有其特定的发射光谱，即其谱波长有特异性 的，用火焰为激发源，对某些金属元素的发射光谱进行光度分析。 2 第一节 电解质分析仪 目前的电解质分析仪多采用离子选择性电极法测量溶液中的离 子浓度。 优点：快速精确地同时测定生物样品中的钾、钠、氯、钙、镁、 pH等多项指标，同时具有操作方便、灵敏度和选择性好、快速、 准确、微量、不破坏被测试样、不用进行复杂的预处理等。 缺点：电极的寿命短，一般约一年左右需要更换电极；需要定 标液、活化液等试剂，测试成本比火焰光度法高。 3 第一节 电解质分析仪 电解质分析仪有六种电极：钠、钾、氯、钙、镁和参比电极。 每个电极都有一个特定的离子选择膜，能够对被测样本中相应离 子特异性亲和或渗透，相当于特异性离子交换器，膜两侧的电势 差与离子浓度差成比。 4 第一节 电解质分析仪 在电解液中插入离子选择电极(指示电极)作为电池的正极，参 比电极作为电池的负极，组成原电池。在相关的离子选择性电极 和参比电极之间形成一电极电位差，即电池电动势。通过测量电 池电动势，便可对被测离子进行定量测定。 5 第一节 电解质分析仪 钠电极是一种含铝硅酸钠的玻璃电极。由于使用了对钠离子敏 感的玻璃膜，所以对钠离子的选择性很高。它产生的电位和钠离 子的浓度成比例。 当pH值低于5时，它会受到氢离子的干扰。 6 第一节 电解质分析仪 钾电极是以钾-缬(xié)氨霉素为活性材料的聚氯乙烯的膜电极， 它是利用钾离子与缬氨霉素的强配位能力而达到高的选择性。一 般由三部分构成，在塑料套中嵌装了内参比电极的电极杆、缬氨 霉素套、内参比溶液。 7 第一节 电解质分析仪 湿式电解质分析仪是目前最常用的一类分析仪器，它将被测样 品作为电池的一部分，然后将离子选择性电极和参比电极插入其 中组成电池，通过测量原电池电动势来进行测试分析。干式电解 质分析仪也是采用基于离子选择的差示电位法来进行分析测试。 湿式电解质分析仪一般由离子选择性电极、参比电极、分析箱、 测量电路、控制电路、驱动电机及显示器等组成。 8 第一节 电解质分析仪 分析箱的设计，实现恒温测量自动化、样品微量化。测量电路 与所有离子选择性电极测量仪器相同。控制电路、驱动器等能使 仪器实现半自动化和自动化。显示器为仪器的输出设备，用于显 示或打印结果。 9 第一节 电解质分析仪 干式电解质分析仪由包括两个完全相同的离子选择性电极的多 层膜片组成，两者均由离子选择性敏感膜、参比层、氯化银层和 银层组成，并用一纸盐桥相连。 10 第一节 电解质分析仪 测定时，用双孔移液管取10μl血清和10μl参比液滴入两个加样 孔内，即可测定二者间的电位。通常每测一个项目需要用一个干 片，每个干片上带有条形识别码，仪器会自动识别所进行的测定 项目。干式电解质分析仪具有使用简单、方便、快速等许多无可 比拟的优点，是大有发展前途的一种分析仪。 11 第二节 酸碱分析仪 pH敏感玻璃膜的一侧为已知的固定pH，另一侧是未知pH溶液， 在玻璃膜两侧产生的电位差取决于敏感玻璃两边的pH差值。由于 玻璃膜一侧溶液的pH是一固定常数，因此，电位差主要取决于玻 璃膜另一边溶液的pH值。 12 第二节 酸碱分析仪 为了准确测定这个电位差，采用化学半电池。用一个半电池接 到恒定的内溶液，另一个半电池接到未知的外溶液。参比电极通 常是由汞-氯化亚汞(甘汞)组成半电池。参比电极与测量电极用一 个膜隔开，电极通过电解质液来保持与pH系统其他部分通电，电 解质液为饱和氯化钾溶液。 13 第二节 酸碱分析仪 参比电极的电势必须与 被测样品溶液的性质无关。 其外壳是玻璃管，里面 套一根小玻璃管，其顶部 伸出电极引线，引线的下 端浸没在汞中，汞的下端 有糊状甘汞，汞和甘汞用 棉花堵住，只有离子才能 通过，而汞和甘汞不会漏 失，小管和大管之间充满 KCl溶液，末端用多孔陶瓷 渗入到溶液中，实现电极 引线与溶液间的电导通。 14 第二节 酸碱分析仪 15 第二节 酸碱分析仪 pH玻璃膜电极： SiO 基质中加入Na O