XX县人民医院“带着问题学规范”第十二期：《医务人员手卫生规范》.docxVIP

“带着问题学规范”第十二期：《医务人员手卫生规范》 问题一、外科手消毒中的“先洗手”步骤，是一遍洗手？还是两遍洗手？（P73） 规范：《医务人员手卫生规范》WS/T313-2009 答：外科手消毒应遵循“先洗手，后消毒”的原则，因此其流程可分为两个步骤：洗手和手消毒。 对于第一个步骤“洗手”，未要求进行两遍清洗。对于第二个步骤“手消毒”则介绍了2种方法： ①冲洗手消毒方法，即取用手消毒剂涂抹并揉搓后，用流动水冲净并擦干，当流动水质达不到GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》的要求时，手术医生在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。 ②免冲洗手消毒方法，使用免冲洗手消毒剂涂抹揉搓至消毒剂干燥。之所以会产生“外科手消毒是一遍洗手还是两遍洗手”的疑惑，可能是把第二个步骤中的“冲洗法手消毒法”误认为是第二遍“洗手”。但事实上，这个步骤的目的是消毒，而非清洁，不属于“洗手”。 因此，通常情况下，无论采取哪种手消毒方法，之前只需要洗一遍手。但是，如果卫生状况较差，皮肤污垢较多时，建议清洗两遍。 问题二、洗手时，是每个揉搓步骤15秒，还是六步揉搓共15秒？（P77） 规范：《医务人员手卫生规范》WS/T313-2009 答：我国WS/T 313-2009《医务人员手卫生规范》中指出“认真揉搓双手至少15秒”，到底是每个揉搓步骤15秒，还是六步揉搓共15秒？ 从洗手和手消毒两种手卫