XX县人民医院经口气管插管口腔护理操作评分细则.docxVIP

经口气管插管口腔护理操作评分细则 项目总分 评价标准及细则 分值 操作准备(10分) 1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩(不符合要求扣2分) 4 用物准备:治疗碗(内盛棉球)、生理盐水、止血钳、镊子、弯盘、治疗巾、棉签、石蜡油或润唇膏、手电筒、吸痰管数根、听诊器、吸痰装置一套、必要时备碳酸氢钠、制霉菌素(少一样扣1分) 6 评估要点(10分) 1.评估口腔粘膜有无破损、异味（未评估不得分） 2 2.气管导管插入深度和固定方法，气囊是否漏气（未评估不得分） 6 3.评估患儿病情、意识（未评估不得分） 2 操作流程质量标准(60分) 1.携用物至床旁，核对患儿床号、姓名、性别、腕带（一项核对错误扣1分） 2 2.评估患儿神志、病情（不符合要求扣1分） 3 3.检查气管插管，必要时吸痰（不符合要求扣1分） 2 4.取仰卧位，头偏向一侧，治疗巾位于病人颌下或垫于枕上，置弯盘于口角旁（不符合要求扣1分） 3 5.操作时两人配合，一人固定气管插管，一人操作（不符合要求扣1分） 2 6.观察气管插管插入刻度（不符合要求扣3分） 10 7.清点棉球数，20ml注射器抽吸生理盐水备用，准备好吸痰用物（不符合要求扣1分） 5 8.湿润口唇，检查口腔情况（不符合要求扣1分） 5 9.操作者实施口腔护理（不符合要求扣3分） 10 10.清点棉球数，擦净口周，检查口腔情况，口唇干裂者涂石蜡油，有溃疡者按医嘱涂药