手术患者安全管理流程.pdfVIP

精品文档 手术患者安全管理流程 【流程】 确认手术医嘱 生理、心理 核对、评估 特殊情况 手术相关知识宣教 术前指导 指导：有效咳嗽、深呼吸；床上大小便等 有效的心理支持 常规准备：备皮、备血、皮试、胃肠道准备、配戴 腕带 术前准备 特殊准备：灌肠、导尿、遵医嘱用药等 术前评估 患者、家属对相关知识掌握程度 执行术前治疗 手术晨准备 备齐术中用药、用物 保管贵重物品，取下义齿 与手术室交接，接病人进手术室 铺好麻醉床 术毕接待准备 备齐床旁用物：氧气、监护仪、引流装置等 协助、妥善安置：吸氧、连接监护仪、固定各导管等 根据麻醉、手术方式取卧位 核对腕带，了解术中情况 术后交接 与麻醉师交接 术中出血、输血、特殊用药 目前输液情况 意识、神志、面色、肢体温度等 评估患者 测血压、脉搏、呼吸等 伤口、各种引流管、皮肤等情况 全麻未完全清醒者适当安全保护 精品文档 精品文档 心理支持（关心、安抚） 医嘱处理 按医院执行并记录 病情观察、预防并发症 观察记录各参数 仪器、设备运作状态观察 维护仪器正常运作 疼痛护理 掌握异常报警处 导管护理 术后护理 伤口护理 饮食护理 基础护理 心理护理 康复指导 自我护理、早期活动、功能锻炼 记录、报告 【目的】 使患者得到安全、 正确的护理， 最大限度地减少患者的痛苦， 顺利完成手术 全过程。 【规范要求】 1、确认有效手术医嘱，了解手术名称及方式，核对姓名、手术名称、部位等。 2 、系统评估患者全身情况。协助做好各项检查，了解患者重要脏器功能和全 身营养状况，按医嘱给予药物支持，提高患者对手术的耐受能力。患者有 特殊情况及时与医生联系。建立良好的护患关系，掌握患者心理变化