压疮预防及应急处理制度.doc

PAGE / NUMPAGES 颐祥养老院 压疮预防及应急预案 1、预防措施 ①照顾护理者要做到五勤：勤翻身、勤擦洗、勤推拿、勤整理、勤调换。 ②对长期卧床老人应鼓励并帮忙翻身，调换卧位，避免骨突部位受压。平常翻身 2 小 时一次，必要时 1 小时一次。翻身时应避免拖、拉、推，以免擦伤皮肤。 ③保护骨骼隆突部位，必要时受压部位垫棉垫、气圈或应用褥疮床垫。 ④预防湿润、摩擦及分泌物的刺激。要求保持床单的干净、干燥、平整无皱褶，及时 排除床上碎屑。保持皮肤干净、干燥。二便失禁、出汗较多的老年人应及时擦洗皮肤，调 换干净的被服、衣物。防止老年人直接躺卧于橡胶单上，以免刺激皮肤。 ⑤每 2 小时巡视检查卧床老年人的皮肤，及时用温水给老年人擦洗身材，按摩受压部 位，以促进循环。 ⑥增加营养，给予高蛋白、高热量、高维生素类饮食的摄入。 2、应急处理预案 ①发现褥疮时，护工应加强照顾，并及时上报医生及值班院长。 ②值班院长应及时通知家属并告知病情。如病情严重需外出就诊则负责拨打急救电话 送外就诊。 ③医护人员根据病情制定诊疗护理方案。 ④护理人员应严格依据医生开具的治疗计划进行每日的换药，护理康复工作 ④做好各种医疗护理康复记录。 颐祥养老院 压疮应急预案流程 值班护工发现 呼叫同伴协助 老人发生压疮 通知 值 班院 通知医护人 调 换 体 员 位，保持 医护人员实施医疗应急处置，制 通知家属，与家属 如有必要， 120急诊就诊 及时、正确做好医疗、护理记