医疗保险管理工作责任书.docVIP

医疗保险管理工作责任书 医疗保险管理工作责任书 PAGE / NUMPAGES 医疗保险管理工作责任书 医疗保险管理工作责任书 为认真贯彻落实上级文件精神及有关规定，强化医保管 理工作，规范医保医疗行为，更好地为参保病人服务，最大 限度地满足参保人员的基本医疗需求，确保医保管理各项工 作任务的完成，结合我院医保工作实际，制定本责任书。 一、责任目标 1、认真贯彻执行上级基本医疗保险政策规定，增强责 任心，严格执行工作程序，把各项任务落实到实处，诊疗过 程中因病施治，合理检查，合理用药，严格执行收费标准， 全方位为参保人员做好医疗服务。 2、严把参保人员入院审核关， 收住科室要认真填写 《宁 阳县城镇职工基本医疗保险住院审核单》，认真审查参保人 员是否人、证相符，并出具门诊病历，对不列入基本医疗保 险基金支付范围的情况（因打架斗殴、酗酒、自杀、吸毒及 参与违法犯罪引发的医疗费用，不纳入统筹基金支付范围， 由责任人自己负担。因交通违章事故，医疗事故以及其他责 任事故引发的医疗费用，应由事故责任者负担），不予办理 医保入院手续。已经办理的，其发生的医疗费用由收住科室 承担。 3、严格执行《山东省基本医疗保险药品目录》《山东 省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》《山东省城镇职工 基本医疗保险服务设施项目范围》有关规定。参保人员住院 期间确需使用《药品目录》以外的药品和属于基本医疗保险 不予