外科护理学(二)期末复习名词解释病例分析题.pdfVIP

学习好资料 欢迎下载 外科护理学（二）期末复习 (5) 名词解释病例分析题 1．患者男性， 35 岁，两年前发现 右腹股沟肿块，约 3cm×3cm大小，站 立或咳嗽时出现，平卧后消失，两年来 肿块逐渐增大至 10cm×5cm大小，肿块 突出时感下腹坠胀，隐痛。查体：右腹 股沟约一个 10cm×5cm肿块，质软，无 压痛，坠入阴囊，回纳后压迫内环，不 在出现。请回答： 118-119 （1）该患者最可能的医疗诊断是 什么？ （2 ）可考虑作何手术？ （3 ）简述手术前后的护理要点及 学习好资料 欢迎下载 康复指导。 2 ．患者，男性， 44 岁，既往有溃 疡病史，近期时有胃痛， 。今日午餐后 突发右上腹剧烈疼痛，并迅速蔓延至全 腹，发病后呕吐 2 次，为胃内容物。查 体：急性面容， 体温 38.2 ℃，脉搏 108 次/ 分，血压 80/60mmHg，R30次/ 分， 平卧屈膝被动体位，心肺正常，腹平， 腹式呼吸消失，腹肌紧张，有明显压痛 和反跳痛，移动性浊音 (+) ，肝浊音界 缩小。 X 线检查：膈下可见游离气体。 学习好资料 欢迎下载 1）患者最可能的医疗诊断是什 么？治疗原则是什么？ 124 （2 ）简述其护理要点。 3 ．女性，27 岁，教师，婚后半年， 有大便次数增多、肛门坠胀感、血便、 粘液便病史 2 年，曾以“痔”治疗，效 果欠佳。近 3 月上述症状加重而到医院 就诊。体检：心肺正常，腹软，腹部无 阳性体征。直肠指诊：距肛缘 3? 4cm 触及一环形肿物，质硬，活动度差，退 指后指套有血染。活组织检查示“直肠 低分化腺癌”。 学习好资料 欢迎下载 （1）应选择何种手术方式？需要 做好哪些准备 ? 149-155 （2 ）手术后应如何进行饮食指 导？书 206 4 ．高女士， 46 岁，突发右上腹持 续性绞痛阵发性加剧 8h，伴高热 39℃， 皮肤巩膜发黄。 既往：胆总管结石 2 年。 体检：一般情况差，体温 39.5 ℃，脉 搏 126 次/ 分，血压 80/60mmHg，四肢湿 冷，心肺无异常，腹软，右上腹压痛 (+) ， 反跳痛 (+) ，肌紧张 (+) ，Murphy 征(+) ， 学习好资料 欢迎下载 肠鸣音弱。 （1）患者最可能的医疗诊断 是什么？急性梗阻性化脓性胆管炎 （2 ）请提出该患者手术后的主要 护理诊断及护理措施。书 238 辅导 165 5 ．李先生， 32 岁，脑膜瘤为行手 术治疗入院。 病人头痛剧烈， 伴有呕吐， 血压 140/90mmHg，神志清楚， 瞳孔等大 等圆，医嘱输注 20%甘露醇 250ml。 216 （1）病人可能发生了什么情况？ （2 ）护士应如何进行病情观察？ 6 ．患