诊断学循环系统疾病症状学.pptxVIP

诊断学循环系统疾病症状学概 念 循环系统是由心脏、血管和调节血液循环的神经体液机构组成，其功能是为全身组织器官运输血液，通过血液将氧及各种营养物质和激素等供给组织，并将组织代谢产物运走,从而保证人体正常新陈代谢。常见症状 心悸、呼吸困难、水肿、发绀、晕厥、胸痛、少尿、头痛、头昏、咳嗽、咯血、恶心、呕吐心悸 palpitation 概 念心悸是病人自己能感知到心跳的一种心前区不适或心慌的感觉心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时感搏动有力一 发生机制A 心肌收缩力增强 B 心脏搏动频率的增快或减慢C 节律的不规律这种异常冲动经自主神经反射，作用于心血管中枢，而引起心悸。个别人机体反应恰处于超敏状态，伴自主神经功能失调。二 问诊要点年龄原因和诱因起病与病程与运动休息关系伴随症状1、易患因素：年龄 儿童、老年人——心脏病多见 中青年、尤其女性——神经敏感2、原因或诱因 心脏病史 感染、发烧 药物 惊吓、酗酒、精神刺激3、起病与病程(1), 突然发生：心动过速(2), 逐步发生：心功能不全(3), 偶尔的：早搏(4), 经常的：心脏病(5), 一过性：急性感染(6), 持续性：慢性病4、与运动关系运动后加重——器质性心脏病休息时重——神经失调与运动休息无关——严重心脏病5、伴随症状伴呼吸困难——心功能不全伴心前区痛——心绞痛、心肌梗死 心包炎、心肌炎伴发烧——感染伴多食、消瘦——甲亢三